如何阻断乙肝母婴传播
2018-9-20 来源：本站原创 浏览次数：次患有乙肝的育龄女性，对于怀孕生子多少都充满疑虑，总是担心自己的宝宝也会感染乙肝病毒。那么这类患者想要一个健康的宝宝，又该做哪些准备呢？医学上又有哪些手段可以阻断乙肝的母婴传播呢？为此，我们咨询了上海中医院肝病科主任医师孙学华教授。
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如何阻断乙肝母婴传播
孙教授说，乙肝女性患者是可以怀孕生子的，因为乙肝不是一类遗传性疾病，而是一种传染性疾病，所以乙肝女性完全可以生一个健康的宝宝，关键在于阻断乙肝的母婴传播。
乙肝的母婴传播主要是在围产期发生的。因为在孩子出生过程中，孩子经过产道，接触的血液、羊水、分泌物里会有一定量的乙肝病毒。所以为了避免孩子被感染，就要在这个阶段做好阻断。
孙教授介绍，现在可以通过注射免疫球蛋白和乙肝疫苗进行阻断，孩子在出生后12小时内即给予注射。通过这样的阻断方法，目前我国感染乙肝的人群已经大大下降。年全国乙型肝炎血清流行病学调查显示，1~4岁的人群中HBsAg流行率为0.32%。
另有一种方法是在孕期阻断。建议有乙肝的母亲，如果乙肝病毒复制数每毫升超过2×IU，那么建议在怀孕第24~28周开始，服用妊娠B级的抗病毒药物，如替比夫定、替诺福韦，使得母亲乙肝病毒DNA下降，从而就不容易传染给孩子。
孙教授建议，乙肝女性在怀孕前要做好备孕，如能在HBVDNA阴转，“大三阳”转“小三阳”后，怀孕是最好的。
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患乙肝的母亲可以哺乳吗
那么患有乙肝的母亲可以哺乳吗？孙教授表示，母乳喂养对孩子来说是最好的。乙肝的母亲母乳喂养还是有一定需要注意的事项。
首先，如果乙肝病毒DNA是阴性的，那么是可以进行母乳喂养的。但如果病毒数高的话，就要谨慎对待了，因为乳汁中也是可以有病毒存在的，虽然乙肝病毒通过血液传播，不会通过消化道传播，但若孩子的口腔黏膜有破损，那么在哺乳的过程中仍然有可能会感染到乙肝病毒，所以对于HBVDNA比较高的母亲来说，母乳喂养要慎重。
专家简介
孙学华上海中医院肝病科主任医师，中西医结合临床医学博士，硕士研究生导师，第五批全国老中医药专家学术经验继承人，上海市中医领军人才学术共同体成员，上海中医药大学杏林学者，医院高层次人才。重点从事非酒精性脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的临床诊疗和基础研究工作。
门诊时间：周四、周五上午（医院西院），周三上午、周五下午、周六上午（医院东院）
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