慢性乙肝治疗,一定要等到出现抗体才算康复

2022-5-13 来源:本站原创 浏览次数:

治疗慢性乙肝是一个比较漫长的过程,尤其是有大三阳和小三阳的患者,更是急于达到“治愈”的效果,明明已经临床治愈,却还想继续吃药,以达到产生乙肝抗体才甘心。四川华西肝病研究所刘爱玲主任表示,这样的误区不在少数,治疗乙肝一切都需要综合考虑。具体常见的误区有哪些呢?刘主任给大家做了一个总结:

01

单存的追求乙肝病毒表面抗原转阴

  很多的患者以为只要是乙肝表面抗原能够转阴,就是彻底治愈了,其实这是错误的。

  如果表明抗体小于10个毫单位,就要做HBV-DNA的检查,肝纤微四项的检查,如果上述这两项发现有乙肝病毒在复制,或者是肝纤微四项检查有明显的异常,那么就是说还没有治愈,还要继续治疗。

02

对表面抗原缺乏真正的了解

  表面抗原是由乙肝病毒的三种颗粒产生的,其中只有大球形颗粒才有致病性,而小球形颗粒和杆状颗粒对人类没有致病性,只能够简单的复制乙肝病毒表面抗原。

  如果这两种没有致病性的病毒颗粒和肝细胞基因发生了整合,虽然没有致病性的大球形颗粒了,就是彻底消除了,可是,表面抗原阳性极有可能会伴随这个人一生的。

03

急迫的追求表面抗体阳性

  乙肝病毒在体内虽然消失了,但是,表面抗体的生成是一个十分缓慢的过程,有的患者虽然清除了体内的病毒,但是产生表面抗体的时间大约需要几年、十几年,甚至几十年的时间。

  因此不能够说有乙肝病毒表面抗原的存在,就肯定有乙肝病毒的存在,也不能够仅仅根据一次结果阴性,就断然否认在所有肝细胞内没有乙肝病毒。

04

对于肝纤维化的检查缺乏重视

  慢性乙肝的患者经过治疗以后,虽然HBV-DNA转阴,肝功能也完全正常,甚至于表面抗原也已经转阴,但是,如果肝纤微四项检查始终不正常,也必须进行治疗。这是因为肝脏发生慢性炎症后的肝脏纤维化的自分泌系统被激活的缘故。

  注意!病毒即使被清除,肝脏纤维化的进程还在继续,如果不治疗,仍然可以发展到肝硬化阶段。

05

认为“肝功能正常”的患者,无需治疗

即使是肝功能正常的大三阳患者,如果男性ALT在30-40IU/L,女性ALT在20-40IU/L之间,根据最新的统计资料,80%以上的患者肝细胞内有炎症活动。如果是大三阳,同时伴有转氨酶异常升高,或肝纤微四项的异常,那就更需要尽快进行积极地治疗。

了解了以上刘主任为大家整理的常见误区,希望能够让你在乙肝治疗方面有一个新的认识!

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