慢性乙肝发展到肝硬化需要多久

肝硬化可以分为较重的肝纤维化阶段、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化也称为早期肝硬化，只要是重度肝炎有较重纤维化和少量肝细胞结节，积极治疗还是可逆的；有炎症活动的代偿期肝硬化有轻重不等的炎症，经抗病毒治疗后成为炎症静止的代偿期肝硬化，肝功能还能应付日常的生活和工作，但生活质量和工作能力都会降低；晚期失代偿性肝硬化病人，病情更重，必须积极治疗。

慢性乙肝病毒感染有较缓慢的发展过程，由轻到重依次是：

“大三阳”慢性无症状携带→轻度肝炎→有轻重不等纤维化的肝炎→慢性非活动性携带→再活动的“小三阳”肝炎→3～5年后发生轻度代偿性肝硬化→中度代偿性肝硬化→早期失代偿性肝硬化→晚期失代偿性肝硬化。

“大三阳”肝炎有纤维化→“小三阳”肝炎→(很少数)小肝癌→肝癌→巨块型肝癌。

“大三阳”肝炎有纤维化→(2～3年后)轻度代偿性肝硬化、中度代偿性肝硬化→失代偿性肝硬化→(随病变重度发生率提高)小肝癌→肝癌→巨块型肝癌。

慢性乙肝病毒感染的任何阶段，都可能发生急性肝衰竭(所谓“慢加急”)，救治及时病情回复到“加急”前的原点；救治不及时最快可在6个月后发生不同程度肝硬化，或原有肝硬化加重。

从慢性肝炎怎样发展到轻度代偿性肝硬化？

慢性乙型肝炎引起的都是活动性肝硬化，同时有肝炎和肝硬化的临床特点。

从慢性肝炎发展到肝硬化要经过不同的阶段：从轻度代偿性肝硬化发展到晚期失代偿性肝硬化，要经过长短不定的时期，取决于炎症的轻重：炎症重的发展快，可有明显的症状；炎症轻的发展慢，常在无症状中缓慢加重。

慢性肝炎的肝细胞被炎症破坏，破损之处就有纤维组织去修补，这就是肝纤维化。降酶药和中医药能缓和炎症，因为不能清除病毒，许多患者的炎症仍在缓慢而无症状中进行，肝细胞破坏不静息，肝纤维化当然会逐渐发展。只有抗病毒治疗才能停止肝细胞炎症破坏，从而阻断肝纤维化，肝细胞有旺盛的新生活力，使纤维化逆转。只有抗病毒才可能抗纤维化，无可取代！