肝穿活检究竟是什么

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什么是肝穿刺活检？

通俗来讲，肝占位性病变穿刺活检是在彩超或者CT指导下，做好局部麻醉，用一根纤细的活检针，勾取少量肝占位组织，制成“切片”、经“染色”后，在显微镜下明确病理诊断。病理诊断，作为肝占位诊断的“金标准”，不仅可以判断肝占位类型、分化程度，更有助于评估是否用药敏感，这样就实现对患者的“个体化”治疗。

肝穿刺通常使用一种特制的穿刺细针，利用负压原理，在B超引导下穿刺取出一小块肝组织。此检查痛苦小，成功率高，是一种普遍使用的常规肝病检查方法。肝穿技术很成熟，过程只需0.5秒，不会对肝脏造成损害。乙肝疾病是否有进展，肝穿检查准确率高达九成左右，很多人认为“肝穿刺”可怕，拒绝这项检查，就使很多已经有肝纤维化的乙肝患者，错过了治疗的最佳时机。肝穿刺活检对很多肝病诊断意义重大我国是乙肝大国，患上乙肝后，不少人以为检测出大三阳需要马上治疗，而小三阳则没有问题。事实上，有的乙肝“小三阳”患者存在严重肝损伤，大部分肝纤维化程度都在中重度，如果不及时治疗，有可能发展到肝硬化、肝癌。医生通过肝穿刺活检，可以对病情做出准确判断。肝穿活检不仅对小三阳患者有益处，这项检查对于多种肝病的鉴别诊断都非常有帮助。它能帮助医生了解肝脏病变的程度和活动性、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断、发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化、有利于药物的选择和疗效判断、鉴别不明原因的黄疸，有利制订准确的治疗方案、作为慢性肝炎病情、预后的评判指标。虽然，在众多类型、各个病程的肝病诊治中，检查评价手段主要靠抽血化验肝功能、各抗原抗体、反应纤维化的指标以及B超、CT等影像检查。可是，因为肝脏病情复杂，有些机理还不明确，以上检查都没有肝穿来得直观。所以，肝穿能更早、更准确地了解肝组织细胞的细微病变，是目前最精确的评价病情的手段。肝穿刺技术已成熟过程不可怕由于肝脏具有强大的代偿功能，一些轻微的组织病变不一定会出现临床表现。此外，一些肝病患者根据临床症状及血清学检测结果无法判断其疾病的种类和程度时，通过肝脏活检可以准确地观察到肝细胞坏死程度和纤维组织增生程度。因此，肝组织活体检查是肝病诊断时必不可少的一种检测手段和依据，在多数情况下是肝病临床诊断病情的“金标准”。部分病人对“肝穿”抱有畏惧心理，其实“肝穿”并不可怕。随着技术的成熟，只要认真做好术前评估，掌握好适应证、禁忌证，做好充分的准备，医生技术过硬，可做到万无一失。然后经B超定位，找到最适合的肝穿部位，局部麻醉后，用细针穿入肝包膜，在患者屏气的一刹那，医生即将穿刺细针刺入肝脏，取出直径1毫米、长度1～1.5厘米的肝组织，全程仅需0.5秒。术后平卧2～6小时，24小时内不洗澡，第二天就可正常上班，对身体没有影响。

医院简介

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河北省红十字基金会医院，事业单位，市重点肝病专科，市医保、省内、跨省异地住院直接结算定点医疗结构。专注于为各类肝胆疾病患者提供健康咨询、诊疗服务的医疗单位，是国内首家开展免费体验式诊疗服务的肝病诊疗机构。

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新肝行动公益救助活动：重症肝炎(肝衰竭)、肝脏肿瘤贫困患者，可凭村或单位出具的困难证明申请肝病医疗救助，经审核考察后，患者即可获得1万元救治，特别困难的患者可以申请全免救治。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇