健康乙肝病毒携带者如何自我管理

2018-3-2 来源：本站原创浏览次数：次

　　乙肝病毒携带者的管理方法主要在于随访监测。通过严格、规范的长期随访，既避免对不需要治疗的患者盲目用药，又不至于漏掉需要治疗的患者。

1随访时间间隔：

对于持续ALT正常且HBVDNA阴性者，建议每6-12个月随访一次。对于ALT正常但HBVDNA阳性者，建议每3-6个月检测1次。

2随访检查项目：

应包括肝功、HBVDNA、AFP、彩超。如果是HBVDNA阳性的慢性HBV携带者，应作肝穿刺检查。

尤其对于年龄在40岁以上、有乙肝家族史、转氨酶在正常高限、腹部超声提示肝脏弥漫性病变或脾脏增大者，最好动员其做肝穿刺检查，以进一步明确肝脏病变情况，酌情进行相应治疗。

3需要抗病毒治疗的携带者：

携带者肝穿刺结果如显示炎症分级G≥2，或有明显纤维化时，需进行抗病毒治疗;随访过程中一旦发现ALT升高超过正常上限的2倍，并排除酒精、药物所致，且同时HBVDNA阳性，需抗病毒治疗。

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