健康乙肝女性能否安全怀孕，靠这些指标

　　一位育龄女性，由于各种原因感染了乙肝病毒，想怀孕生宝宝了，怎么办?

首先要看她现在是否具备怀孕的条件，在确认HBsAg(乙肝表面抗原)阳性后，医院进行肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝胆脾彩超等检查，判断乙肝病毒的感染状态，看患者是处于携带者阶段，还是在慢性乙型肝炎活动期，又或是已经发展为乙型肝炎肝硬化了。除此之外，还要对患者的肝功能，以及HBV复制状态等方面进行全面评估。

如果检查结果显示，患者的乙肝五项中e抗原阴性(小三阳)、HBV-DNA检测不到或处于低复制水平、肝功能也正常(一般男性转氨酶水平不高于40、女性不高于35)，那么恭喜你，现在可以安全怀孕。如果检查结果显示，患者是e抗原阳性(大三阳)、HBV-DNA高复制(比如高于10的5次方)，可以初步判断，此时怀孕有可能发生母婴传播，但如果患者的肝功能是正常的，现在也可以怀孕。

虽然病毒载量比较高，会增加胎儿宫内感染的几率，但只要在孕期加强对病毒量、肝功能的监测，酌情选择药物进行规范的母婴阻断治疗，还是可以生出健康宝宝的。

　　也就是说，乙肝女性能不能安全怀孕，关键还是要看患者的肝功能情况。不管是大三阳，还是小三阳，只要肝功能正常，一般就可以准备怀孕。

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