乙型肝炎的传播途径

此途径不仅传播率高,且可引起免疫耐受,致终身携带病毒,是人乙型肝炎病毒重要储存宿主及似染源,其中一部分可发展成肝硬化和肝癌

1.输血及血制品传播:献血员hbsag筛选后,此途径传播已明显减少,但多次受血病人阳性率明显高于一般人群

(1)经胎盘传播:少见,此种传播疫苗接种不能保护

hbsag及hbeag双阳性母亲几乎100%传播婴儿,其中60-90%成为阳性携带者

这是全世界公认的小三阳重要传播途径,最高是亚洲,非洲其次,美国及西方国家较小hbsag阳性母亲新生儿的hbsag阳性率,在欧洲、美国10%,非洲25-30￥,亚洲30-70%,中国约60%

一、母婴围产期传播

小三阳病毒存在小三阳病人及hbsag携带者的血液、体液、各种分泌物及排泄物中这些含有小三阳病毒的体液对小三阳病毒的传播具有不同程度的意义

(3)分娩后传播:接触母亲唾液及母乳喂养唾液及乳汁中均查到hbsag和dane颗粒(小三阳病毒),母乳喂养能否传播意见不一,但hbsag和hbeag双阳性母亲不宜母乳喂养

2.口腔粘膜破损也可造成传播

2.母婴传播的方式

三、破损粘膜传播

3.其它:反复验血,多次注射,频繁的侵袭性检查和诊断措施等

2.静脉药瘾者hbsag阳性明显高于一般人群针刺、纹身、割扎等亦可引起传播

1.性传播:精液和阴道分泌物中可找到hbsag和dane颗粒,可通过性传播,因此小三阳为性传播疾病之一

二、输血,注射传播为乙型肝炎的重要传播途径

1.hbsag携带者家庭成员hbsag阳性率高于对照组10-15倍且母亲hbsag阳性最重要,父亲则无明显影响

(2)分娩期传播:绝大多数可因分娩过程中胎盘细微裂口,母血渗入胎儿血中,或胎儿吸入羊水,婴儿接触母亲阴道分泌物等传播