这是一个真实的事情为什么医生一直强调

24岁女白领熬夜加班拼事业，乙肝竟变肝癌晚期...很多白领经常熬夜加班、玩耍却忽略了对于身体的定时体检。24岁的黄倩（化名)本来就有“小三阳”，还时常加班，导致体内激素代谢失调，免疫力下降，最近被查出已是肝癌晚期。昨日，医院肝胆外科肝病专家表示，80%的肝癌是由乙型肝炎病毒引起，因此对于患肝癌的高危人群，坚持半年做一次检查很重要。

　　少有体检　一查竟是肝癌晚期

　　“我完全不能相信自己患上了晚期肝癌。”昨日，在医院，黄倩的眼角流出泪来。大学毕业后，她进入了金融行业，在自己的不断努力下，黄倩在公司里是收入不错的白领，手下管理着十几位员工。她表示，为了能闯出一片自己的天空，熬夜加班对于她来说是常事，有时一忙起来吃饭时间也没个准。

　　但黄倩从来没有觉得自己的作习有问题，因为她认为年轻人身体好，工作该放在第一位，至于健康该是40岁后考虑的事。为此，医院检查，身体上的一些小毛病要么在家忍忍就过了。但近日她总感觉右腹疼痛难忍，还伴随着恶心、呕吐，医院检查被告知患上了肝癌晚期。

　　过度疲劳　导致免疫力下降

　　肝癌患者多集中在30~50岁之间，肝病专家表示，像黄倩这样年轻的女性肝癌患者确实不多，但如果在内外因的共同影响下，年轻患者诱发肝癌也是可能的。

　　专家说，大部分肝癌患者都是在慢性肝炎、肝硬化的基础上发展而来的。黄倩母亲是乙肝病毒携带者，病毒通过母婴垂直传播到黄倩体内，黄倩从生下来便是“小三阳”（是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标）。“患者体内可能有肝癌易感基因这样的基因背景，而处于活动期的乙肝病毒会激活癌基因，引起正常肝组织癌变，这就是肝癌发病的内因。”

　　同时，黄倩长期从事金融职业，快节奏的生活，工作压力常常让她睡眠不足，过度疲劳和饮食不规律等外因会导致体内激素代谢失调，神经系统功能紊乱，免疫力下降，这就是诱发肝癌的外因。

　　七成患者　错过最佳治疗期

　　“肝癌发病隐蔽性十分强”。专家表示，在门诊，绝大部分患者是出现腹胀、疼痛时才会来就诊，而这个时候，70%以上的患者都到了中晚期，错过最佳治疗时期。

这主要有两方面原因：首先肝脏隐藏在腹腔深处，占的体积较大，空间的伸缩力也比较大，所以肿瘤小的时候症状产生的不明显或无任何不适，很多人不会去选择就诊。如果肿瘤恰巧长在肝脏正中央，且肝体积没有明显增大，肝包膜张力不高，没有影响到周围的神经，也可能不会出现疼痛。

　　其次，对于正常人而言，一般只要有30%的肝脏功能正常，就足以维持人体正常运转。肿瘤虽然已侵犯到肝脏，甚至侵犯到血管，但只要有30%的肝脏没受影响，就不会表现出肝功能衰竭症状。这并不意味着病人可以高枕无忧，因为肿瘤的生长速度极快，等肿瘤细胞把肝脏都侵犯了，便会出现黄疸、腹水等症状，那时已经是晚期了。

　　提醒

乙肝患者用药时要长期跟踪观察

肝病主任坦言，当少见或罕见的药物不良反应出现时，医生最初可能意识不到与某种药物有关，随着报告案例的增加，这个问题就被认识并重视起来。医生需要对药物治疗的获益和风险进行平衡，尽可能减少治疗带来的风险。

阿德福韦酯是目前中国使用比较广泛的乙肝抗病毒药物，由于国内的仿药有十几种，竞争之下使得这个药的价格相对低一些，处于中等水平。但阿德福韦酯的可替代性是很强的，现在也有其他抗病毒能力更强、副作用更小的药物，但价格要贵些。

“作为医生，对乙肝患者需要个体化治疗，并做好随访。”肝病主任说，他们目前在对多名患者进行跟踪观察，了解他们治疗后的情况，遇到病人有腿疼或其他不适症状时，就警惕是否与药物相关，会建议病人进行相关的检查，必要时停药或换药。

　　乙肝病毒携带者须定期体检

　　很多人认为乙肝只要没有什么明显的不适应就无需治疗，尤其是对“小三阳”更不重视。事实上，不管是“大三阳”，还是“小三阳”，其只能反映体内乙肝病毒的存在状态，并不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。

所以不能仅根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗，而要根据是否有病毒复制、是否有肝损伤及严重程度来决定是否采取治疗措施。

　　“如果大家检查确认自己是乙肝、丙肝病毒携带者时，必须要戒酒，无论是啤酒、红酒等低度酒品，都尽量不沾。”专家还提醒，要规范作息时间，尽量不要熬夜，保证充足的睡眠以提高自身免疫力。

在饮食上要远离亚硝酸盐食品，不要经常食用泡咸菜和卤菜食品，就算要吃也应控制量。睡前勿进食，注意规律饮食和营养均衡，除了避免暴饮暴食，少吃油腻、辛辣的东西外，平时要多吃各种蔬菜、豆制品、水果等，慎用红霉素、四环素等。

　　预防肝癌最有效的方法是定时体检，尤其是患肝癌的高危人群，如：有肝癌家族史、不良生活习惯的人群容易患肝癌外，有慢性肝病基础的人群，都应该坚持半年做一次相关检查，包括肝脏彩超、血清甲胎蛋白（AFP）的检测等。

37%的肝病患者被误诊！

据不完全统计，约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。肝病由于发病初期症状不典型，出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等，很容易与胃病相混淆。

很多时候，有过乙肝病史或者饮酒史，甚至是肝功正常的乙肝携带者，更应该定期体检了，因为没有症状就不去体检的做法是非常不可取的。长期的乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期饮酒、甲胎蛋白升高的人，都有可能是肝病甚至肝癌的高危人群，至少做到可以半年体检一次，这样才能有底。

肝病定期查：那该查什么？

乙肝或者乙肝病毒携带者，每次要查4项：肝功、乙肝DNA、甲胎蛋白、肝脏B超。

大多数肝病没有明显的临床症状，必须通过检查才能发现肝炎活动;

反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做肝功能及彩超，肝纤4项或其他肝硬化指标检查;

肝硬化患者，定期复查至关重要

对于肝硬化病人，还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测，以便早期发现肝癌，早期治疗。

此外，戒烟忌酒，情绪稳定，饮食调护，加强锻炼也很关键！

这5种元素对保护肝脏有帮助1营养素1：蛋白质

蛋白质是修补肝脏细胞所需营养素之一，像是常见的鸡蛋、黄豆与黄豆制品、牛奶、鱼肉、鸡肉、坚果种子等食物，含有丰富蛋白质。不过，虽然烹煮加工有助于蛋白质容易消化吸收，但若过度烹煮、加工，却会损耗蛋白质的含量。

2营养素2：维生素B群

维生素B群能帮助肝脏维持正常机能、预防脂肪在肝脏中堆积。在全谷类、各种蔬菜、水果、奶、蛋、豆、鱼、肉、坚果种子、啤酒酵母粉当中，广泛存在不同的维生素B成分，均衡饮食可以获得多元化的维生素B群。

3营养素3：维生素C

有些过氧化脂质，或是药物在肝脏代谢时，都可能会产生自由基，维生素C具有抗氧化功能，可以保护肝脏，维生素C也参与了肝脏重要的代谢作用。柳橙、葡萄柚、柠檬、柑橘、奇异果、凤梨、芒果、芭乐、草莓、番茄等，都富含维生素C。

4营养素4：维生素E

维生素E同样具有抗氧化功能，能清除自由基，保护肝脏细胞不受伤害，亦有助于改善脂肪肝发炎情形。天然维生素E的食物来源有葵花籽油、大豆油、玉米油、米糠油、芝麻、核桃、杏仁、松子等。

5营养素5：十字花科类蔬菜

十字花科类蔬菜能够帮助肝脏进行代谢作用时，尽快将脂溶性的有毒物质转化成水溶性的废物排出体外，有助于保护肝脏不受有毒物质的伤害。常见十字花科蔬菜例如甘蓝、青花菜、结球白菜、结球莴苣等。

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