进来看看，大三阳转小三阳是不是好事一看便

真实案例：3年前张先生被确诊为乙肝后，就一直积极治疗。经过一年多持续的抗病毒治疗之后，终于将大三阳转化为了小三阳，病情好转的张先生喜出望外，认为可以不必治疗了。然而一年后，他却再次出现肝区疼痛、恶心乏力的症状，经检查已是早期肝硬化。

专家提醒：“本身大三阳变成小三阳是好事，说明治疗取得了一定的效果，但却不能反映病情的好坏。张先生擅自停止治疗，最终酿成了苦果。”许主任说：“不管是大三阳还是小三阳，都不能反映病情的好坏，尤其是小三阳患者更应该引起重视，大三阳转为小三阳只代表病毒数量的减少、复制趋缓，并不代表病情完全转好，因为是乙肝小三阳就放弃治疗，只会导致肝病恶化。

如果大三阳转为小三阳，同时病毒DNA水平降至检测线以下，肝功能也正常了，这种情况当然是好事，说明已进入疾病的稳定期，医学上称为“不活动的乙肝病毒携带者”。绝大数病人可长期稳定，肝病渐进康复。

相反，如大三阳转为小三阳，但病毒DNA水平仍很高，甚至还有肝功能不正常，就不是好事，可能还是坏事。可能说明病毒已发生前C区变异，提示病毒逃避人体免疫压力，将会给抗病毒治疗带来难度。这种情况在医学上称为“E抗原阴性的慢性乙型肝炎”。因为小三阳的慢性乙型肝炎较大三阳慢性乙型肝炎抗病毒治疗的应答率低，且复发率高。既使如此，但仍要坚持抗病毒治疗。只有抗病毒治疗才能延缓或阻止疾病的进展，才是最好的抗纤维化治疗，才能最大限度减少肝硬化、肝癌的发生率。

因此不能简单地讲大三阳转为小三阳就是好事。

专家警示

此外，很多患者病史长达十几年，其最大的原因就是不能坚持治疗，时断时续，时好时坏，致使病情迁延不愈，难以治好。这不仅和患者对治疗认识不足有关，部分医生甚至也不能认识到乙肝小三阳的危害，因此，选择医疗设备齐全、医院也是乙肝快速治愈的有效保证。

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