小三阳孕妇能顺产吗小三阳孕妇分娩方法建

2016-11-23 来源:本站原创 浏览次数:

  国家二胎政策开放,使很多乙肝患者想起了再生一个,最近很多乙肝患者前来咨询乙肝什么情况下能怀孕?乙肝怀孕母婴传播的几率有多大?乙肝是顺产还是剖腹产?等等一些问题。

  乙肝会通过母婴传播、医源性传播、性接触传播、血液传播等,这些都是乙肝病毒传播最主要的方式,本文将为大家介绍以上问题。

  什么情况下乙肝小三阳患者不宜怀孕?

  经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎%可传染新生儿,且大多成为慢性携带者。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。

  如何应对乙肝小三阳患者怀孕?

  “乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同,它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体,可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用,并逐渐清除,使其无法进入肝细胞内生长繁殖,保护率达90-95%。医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播。

  乙肝小三阳孕妇能顺产吗?

  1、如果肝功正常,DNA病毒阴性、胎儿正常:在这种情况下,乙肝传染性小甚至没有传染性,再加上胎儿大小及胎盘功能、羊水都正常,乙肝小三阳孕妇是能顺产的。

  2、如果孕妇肝功异常,或者病毒DNA阳性,胎儿正常:这种情况下,乙肝小三阳医院在医生的指导下给予保肝药物治疗,使肝功恢复正常,如果肝病合并妊娠高血压综合征的孕妇,只有通过治疗使病情得到控制,才能顺产。否则孕妇小三阳就需要剖腹产,这样才是比较安全的。

  3、如果胎儿异常:医院,经产科医生通过B超、胎儿监护,了解胎儿大小及胎盘功能、羊水多少,以确定分娩方式和时间。忧郁正常妊娠者,初产妇出现有规律的子宫收缩,间歇式时间为5~6分钟,并逐渐增强,此时对于孕妇小三阳来说,临产后入院待产提早较为适宜。

  专家对小三阳孕妇的分娩方法建议

  临产时(分娩期)若乙肝DNA大于10*10.6次方以上,可以考虑剖腹产;大于8次方,可考虑在妊娠晩期抗病毒治疗后再剖腹产;如果DNA检查阴性,肝功能正常,鼓励阴道分娩。但总产程要控制在9个小时以内,尽量避免胎膜早破。出生后要尽快洗净新生儿头发,指甲,腋窝等皱褶处胎脂血液和阴道分泌物,防止皮肤和口腔粘膜损伤。婴儿出生后立即(2h内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白U~u(~u/kg),同时还要注射乙肝疫苗10ug(若是血源疫苖要30ug),乙肝疫苖按照0-1-6月的方案来接种,即出生时接种1次、1个月时接种1次,6个月时再接种1次;乙肝免疫球蛋白打1次即可,即出生时1次。既往出生后1个月和3个月时再各补种1次做法渐淘汰了。

文章没有看明白?还有乙肝







































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