医保卡外借买药,能正常买保险吗
2021-10-30 来源:本站原创 浏览次数:次北京看白癜风比较好医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/
投保健康险时如实告知很重要,但是有一种情况很容易被忽视,那就是健康告知中没有提到的医保卡外借买药的情况。
很多人平时觉得无所谓,只是拿自己的医保卡给家人买些药物,反正自己身体没问题就行了。但往往买保险时会被卡,核保宽松点允许您提供体检报告等自证清白;严格一点的可能会直接发拒保函件,从此您就与这家保险公司无缘啦,有钱送人家都不收您的。
医保卡外借也分几种情况,我们来具体分析下。
一、医保卡外借门诊买药
除了一些发烧感冒的小毛病,其实大多时候只要我们能用体检报告自证清白,保险公司的大门还是向您敞开的。
最近我们就帮一位伙伴办理过类似情况。她也是用自己的社保卡帮家人开了一些治疗老年病的慢性病药物,即使保险公司人工核保已经通过了,但最终还是被保险公司的风控系统拦截了。原医院门诊开药的这个行为,被保险公司的风控系统抓取到了,最终导致投保失败。
不过,我们也帮客户分别在几家保险公司同时进行投保,很快其他几家核保后均以标体承保了。这里我们要注意,连续的体检记录,会很有效的起到证明作用。
所以,当我们发生过社保卡外借门诊买药,且有很大把握能自证清白情况下,可以选择几家保险公司的产品同时投保,一家不过还有另一家,尽量把损失降到最小。但您要同时投了三五家,没一家能过的,那您这是天天都开药了吧,开药的次数对核保能否通过影响也很大。
二、医保卡外借住院看病
医保卡被别人拿去用来代办住院,这种情况不同于门诊,如实告知后,保险公司也会分情况进行核保。如果是阑尾炎等小手术住院,不影响我们正常理赔。如果是像做过心脏搭桥这种,那就一定会被拒保。
医保卡都是实名制的,只要办理过住院,在法律上那就等于是持卡人本人的行为,住院的那个人就是你没跑了。如果你发生过这种情况,投保时隐瞒了未如实告知,如果以后出险,保险公司一定会拒赔。
不要幻想两年不可抗辩期能为您保驾护航!真以为保险公司查不到住院记录吗?别存侥幸心理了,这种情况基本健康险无缘了,再隐瞒投保就是欺诈,存在道德风险了。
但有些特殊产品例外,对于已经发生了乳腺癌、糖尿病、甲状腺等疾病的人群,复星联合乳果爱、众安安稳e生住院医疗险、弘康优选甲等产品都不影响购买的。
三、医保卡外借药店买药
医保卡被别人借去在药店买药,这种情况大家可以不用告知。虽然这种情况也会产生记录,但记录只能证明您到药店消费过,并不能证明您是真的患有和药物相关联的某种疾病。保险公司要想找到在药店买药的证据,形成证据链也不太容易。
如果您已经发生了这三种医保卡外借情况,那买保险时请慎重,最好在专业的保险经纪人协助下投保,切莫铤而走险。如果您没有这种情况,也要注意以后也别外借他人,一旦发生就会留有记录,再想买保险您自己也好好掂量掂量吧。
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