大三阳转为小三阳，病情为何仍会恶化

小三阳对于许多患者来说意味着病情好转、恶化的风险降低，传染性降低，患者可以像正常人一样工作生活。然而近年来临床上却不断爆粗小三阳病情恶化的例子。在众多恶性肝病的诱发因素中，小三阳比率一度占到了40%以上，这又是怎么回事呢？

51岁的孟先生在经过了多年的抗病毒治疗后终于成功转为“小三阳”，这让饱受肝病折磨的他倍感欣喜。之后的一段日子，孟先生把之前吃的抗病毒药物全部扔到了角落里，开始像个正常人一样生活。

然而令他意想不到的是，这样的日子并没有持续多久。一年多后，孟先生再次出现乏力、厌食、腹痛的症状，去医院检查，竟意外的被诊断为重度肝纤维化！孟先生震惊了：明明已成转为小三阳，为什么病情还会恶化？

对此，专家解释：临床大多数患者都对“小三阳”存在这样一个误区：小三阳好而大三阳不好。这完全是一种错误的想法，因为很多时候小三阳的恶化风险甚至要远高于大三阳。

专家指出，小三阳在临床上是分为两种的，一种是病毒阴性的小三阳，一种是病毒阳性小三阳。病毒阴性的小三阳患者如果肝功能长期正常、肝脏影像检查无异常，则这种情况下患者是不需要治疗的，医院进行检测、检测病情即可。

但如果是病毒阳性的小三阳，这种情况下的患者会比大三阳更加危险。这类患者e抗原检测虽为阴性，但体内病毒却仍旧在高速复制，传染性强，恶化的几率大。如果患者不能及时给与治疗的话，其发展为肝硬化、肝癌的几率将远远超过大三阳。

而孟先生的情况正是属于第二种。由于最初对病情确诊不明，单纯依靠“小三阳”这个结果就停止了治疗，没有详细检测体内病毒的具体情况，这才导致病情不断恶化。

因此专家建议广大患者在进行治疗时，不要认为转为小三阳就万事大吉。最好医院做一次详细的病毒变异耐药检测，详细检测一下体内病毒的复制速度、变异耐药情况等详细信息。然后根据自身实际病情确定后期治疗方案。