惊险ldquo脐带真结rdquo

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脐带是妈妈向胎儿提供营养和氧气的运输线，试想一下，如果这个胎儿赖以生存的生命线打了“真结”，那么会有怎样的后果呢？

4月12日，医院产科医护人员准确判断、及时操作，在紧急剖宫产手术下成功剖出一脐带“打真结”的男婴，母婴平安。

晚孕胎监呈可疑型

精准诊断发现隐匿风险

患者纪女士，29周岁，孕39+2周，因出现胎动减少4天，下腹胀痛伴阴道流水30分钟，4月12日晚7时40分，在家人的陪同下来医院就诊，住院部彭羽医生接诊。

纪女士自诉有乙肝小三阳，以往产检无异常，彭羽医生为纪女士检查时发现羊水呈粪状，立即安排胎监和B超检查，胎监呈可疑型，B超提示脐带绕颈一周，胎儿生物物理评分7分。结合纪女士以往病史有胎动减少，故拟胎儿宫内窘迫？胎膜早破；先兆临产；妊娠糖尿病；高危妊娠监督；乙肝病毒携带者；羊水三度污染收治入院。

彭医生紧急联系医院住院部韩再香主任，韩主任凭着多年的临床经验，综合各项指标以及从确保孕妇和胎儿的生命安全考虑，建议纪女士进行剖宫产手术。

胎儿脐带打真结

多学科协作力保母婴安全

听了韩再香主任的建议，纪女士及家人没有任何犹豫同意了，进入手术室前，韩主任告诉纪女士“别担心，我们在”，同时通知各相关科室人员密切配合。

晚上9时许，纪女士在我院腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见羊水呈粪状，量约ml，吸尽羊水后，以枕右横位助娩一活男婴，胎盘胎膜娩出完整，见脐带真结，胎膜和脐带轻度黄染。

看到宝宝后，在场的医护人员都惊呆了，胎儿的脐带打了个结结实实的结。幸运的是，孩子在长虹妇产专家团队的保驾护航下平安诞生，身长51cm，体重g！

脐带真结的危害

据韩再香主任介绍，脐带打结有假结和真结两种，脐带假结通常对胎儿无大危害。而脐带真结较为少见，发生率极低，多先为脐带缠绕胎体，后因胎儿穿过脐带套环而成真结。

在临产分娩时，由于产程进展脐带结会越拉越紧，造成宝宝供血不足、缺氧窒息，严重可致使胎心骤降，危及胎儿生命。

孕期如何

发现胎儿脐带真结？

很多孕妈对脐带打结这一现象都比较担心，害怕会影响到胎儿的健康，所以很多孕妇都希望能够在产前进行预防，防止这种现象发生。脐带打结是很难预防的，但可以通过下列方法尽早或及时发现，并采取适当措施有效降低风险：

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在孕期中，孕妈要按时进行产前检查。

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在孕期中经常会用到B超检查，因为这种方法比较快捷，而且经济简单，它能够初步判断脐带的异常情况，也可以清楚地显示脐带的图像，如果出现问题能够及时的查找出来。

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通过B超可以看出，脐带是否缠绕在胎儿的颈部，如果存在脐带绕颈的现象，还能够初步的判断出脐带绕颈圈数，所以这种检查是目前诊断脐带异常的有效方法。

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孕妈除了要按时进行产前检查外，还需要注意日常的饮食以及运动情况。适当的运动有利于胎儿的健康，同时也可以避免胎儿出现脐带异常现象，在分娩时也会有所帮助。

脐带真结虽然是比较严重的情况，但这种情况发生的概率是比较小的，只要及时进行产前检查，出现胎动异常及时就医，可以降低风险。

温馨提示

孕30周以后胎儿胎动逐渐规律，孕妈们最好能学会自己监测胎动。因为胎动是胎儿发送给母亲的信号，胎动规律的突然剧烈变化，可能表示胎儿遇到了危险，所以各位孕妈要养成自数胎动的习惯，如果属于高危孕妇，那么孕晚期自数胎动尤其重要，一旦有可疑情况，立即咨询医生，为宝宝健康的出生保驾护航。

医院产科

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