乙肝小三阳什么时候治疗效果最好

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患者提问：

医生，我前两天检查转氨酶升高，是不是病情严重了？需要抗病毒了吗？

一旦发现患上乙肝，都提倡早治疗。但目前对于乙肝，治疗还要找准时机，并不是越早越好。也不是指标一异常就立马开始抗病毒，目前我国约万乙肝病毒感染者中，有万慢性乙肝病人需要治疗。为何大部分乙肝病毒感染者不治疗，一部分又必须治疗呢？

染上乙肝病毒治不治看肝脏病变程度

感染乙肝病毒的人，也就是人们通常说的乙肝病毒携带者，如果肝脏病变很轻微，一般血清转氨酶正常，可以不治疗。因为现在的乙肝抗病毒药物对转氨酶正常的人效果不好。但感染乙肝病毒的人一定要定期检查。如果转氨酶比正常值还高出两倍，即大于80，排除由其他原因引起的转氨酶升高，就需要治疗了。

但一些情况下，转氨酶正常的乙肝病人也要治疗。比如30岁以上、病毒水平比较高，家里人有肝硬化和肝癌史的患者，可以去做一次肝活检或者肝纤维化检查。如果检查发现有肝纤维化，那么即使转氨酶正常，也要开始治疗。

乙肝病毒“检测不到”不代表可以停药

乙肝需要治疗的话，就得赶紧治。如果拖到肝硬化，就不好治了。乙肝一旦需要治疗，便意味着要“打”一场持久战。切莫在经过一段时期的治疗后，乙肝病毒降到检测不到的程度，就开始盲目乐观，放松治疗。如果这时候停药，你可能就被“乙肝病毒”欺骗了。主任提醒，此时自行停药，极易复发。

临床治愈是什么标准？

对于何时停药，经常对乙肝患者讲的一句话：只有经过抗病毒治疗，实现了临床治愈，才有可能在适当的时机停药。

临床治愈要符合四个条件：乙肝病毒检测不到、转氨酶恢复正常、表面抗原转阴或表面抗体转阳、肝脏组织学恢复正常或仅有轻微病变。如果符合这四个条件，再巩固治疗一年就可以停药。

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