乙肝妈妈能生出健康的宝宝吗

在我国，母婴传播是乙肝最主要的传播途径，大约30%～50%的感染者，都是通过母婴传播感染的。根据年的流行病学统计，我国的HBV感染率为7~8%。由于我国人口基数大，乙肝患者的绝对人数已达数千万，其中女性感染者占40%左右，这些HBV感染的女性如果怀孕生孩子的话，将面临母婴传播的风险。那对于乙肝女性，如果想怀孕，还有机会生出健康宝宝吗？

乙肝女性能不能正常怀孕，生出健康宝宝？

目前针对乙肝病毒感染的育龄女性，已经有完善的母婴阻断体系，包括孕前管理、孕期管理和产后管理三个阶段。通过提前干预，可以有效控制乙肝的发生发展，降低HBV传染给孩子的风险。所以说，乙肝女性完全有可能生出健康宝宝。

如何确定自己是否具备怀孕的条件？

首先要看她现在是否具备怀孕的条件，在确认HBsAg（乙肝表面抗原）阳性后，医院进行肝功能、乙肝五项、病毒载量（HBV-DNA）、AFP（甲胎蛋白）、肝胆脾彩超等检查，判断乙肝病毒的感染状态，看患者是处于携带者阶段，还是在慢性乙型肝炎活动期，又或是已经发展为乙型肝炎肝硬化了。除此之外，还要对患者的肝功能，以及HBV复制状态等方面进行全面评估。

这样的检查结果，可以要宝宝了哦

1）如果检查结果显示，患者的乙肝五项中e抗原阴性（小三阳）、HBV-DNA检测不到或处于低复制水平、肝功能也正常（一般男性转氨酶水平不高于40、女性不高于35），那么恭喜你，现在可以安全怀孕。2）如果检查结果显示，患者是e抗原阳性（大三阳）、HBV-DNA高复制（比如高于10的5次方），可以初步判断，此时怀孕有可能发生母婴传播，但如果患者的肝功能是正常的，现在也可以怀孕。虽然病毒载量比较高，会增加胎儿宫内感染的几率，但只要在孕期加强对病毒量、肝功能的监测，酌情选择药物进行规范的母婴阻断治疗，还是可以生出健康宝宝的。也就是说，乙肝女性能不能安全怀孕，关键还是要看患者的肝功能情况。不管是大三阳，还是小三阳，只要肝功能正常，一般就可以准备怀孕。

白玉医院妇产科的副主任医师。从事妇产科临床医疗20余年，有丰富的临床经验及较高的医疗水平，热爱妇产科专业，责任心强，作风严谨。诊断缜密，手术娴熟。近年专攻产科、妇科各种感染性疾病的处理。

哪些问题可以问白玉青大夫

妊娠期合并各种感染性疾病的诊治，尤其妊娠合并梅毒的围产期处理；合并各种原因肝损害的围手术期治疗等问题（看看其他患者的问答）

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