身边的大三阳小三阳是否会传染到

我们经常听人提起乙肝“大三阳”、“小三阳”，但什么是“大三阳”、“小三阳”？这种情况要紧吗？是不是会传染到自己？

首先，来了解一下我们所说的“大三阳”、“小三阳”指的到底是什么？

目前最常见的乙肝临床检验方法是进行“乙型肝炎抗原二对半”（俗称乙肝两对半）验血体检。二对半（两对半）包括5项内容：乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。每项检测结果可能分别是阳性或阴性。

了解上述情况后，我们来看下方的表格：

表1.乙肝“大三阳”和“小三阳”的两对半检测结果注释：+表示“阳性”；-表示“阴性”

通过上面的表格，我们不难发现：“大三阳”和“小三阳”的主要区别在于e抗原是否为阳性。e抗原阳性则说明病毒在大量复制，即“大三阳”表示乙肝病毒在大量复制，传染性强，可出现在慢性肝炎及乙肝病毒携带者。而“小三阳”表示身体的免疫系统正在杀死病毒。但由于有的病毒会造成“假小三阳”，故也有人说有的“小三阳”比“大三阳”危险。

乙肝病毒的传染能力主要取决于DNA含量，一般来说，DNA含量越高，传染能力越强。

但是传染能力强并不说明危险，因为乙肝的传染途径非常简单，主要都是通过血液、母婴、性接触等途径传播（汗液、唾液不含乙肝病毒）（了解更多传播途径点击文末的[阅读原文]查看《乙型肝炎：我们如何保护自己？》）。所以只要平时注意个人卫生，一般不会被乙肝病毒携带者传染。

另外，目前最有效的避免被感染的办法是注射乙肝疫苗。且成年人的免疫系统已经成熟，少量乙肝病毒的入侵会很快被清除，除非生重病或者体质非常虚弱，感染后有爆发肝炎或转为慢性乙肝的风险。婴幼儿的免疫系统尚未发育成熟，需注意及时注射乙肝疫苗。

而在这种情况下，作为“大三阳”或“小三阳”患者，一旦发现则应及时就诊寻求专业意见，进行肝功能、B超、HBV（乙肝病毒）DNA检测，以确定是否需要进行药物治疗。在很多时候，肝脏是否受损、多大程度上受损比能否将“大三阳”转成“小三阳”更为重要。