科普为什么说ldquo大三阳毒辣

根据乙肝五项检查结果，临床上乙型肝炎可以分为“大三阳”和“小三阳”两种常见情况。很多肝友从字面理解，认为“大三阳”要比“小三阳”严重。事实上，这两种情况对于身体健康都非常有影响，用医生的话形象比喻就是“大三阳毒辣，小三阳阴险”，那么为什么“大三阳”毒辣、“小三阳”阴险呢？

接下来就给大家进行一个详细的介绍和分析↓↓↓

“大三阳”即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗-HBc)均阳性，患者体内的乙肝病毒呈活跃复制状态，且其血液具有传染性，应注意肝功能及HBVDNA水平，发现异常应及时进行治疗。

“小三阳”即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性，e抗原(HBeAg)阴性或e抗体阳性和核心抗体(抗-HBc)阳性。“小三阳”通常有两种情况，

一种是HBVDNA阴性的“小三阳”，这是由于机体对乙肝病毒产生了一定程度的免疫力所产生的，属于非活动性乙肝表面抗原携带者，无需进行抗病毒治疗，如果是经过抗病毒治疗HBVDNA阴性、肝功能正常,属于疾病控制良好的状态；

还有一种情况是HBVDNA阳性的“小三阳”，这种属于e抗原阴性的乙型肝炎患者，这种情况患者肝内仍有炎症、纤维化进展，需要根据肝功能情况选择治疗时机进行治疗。

这就是为什么说“大三阳毒辣，小三阳阴险”的原因了。乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查。“大三阳”“小三阳”也仅仅是两种最常见的感染状态，临床诊断还需要通过HBVDNA、肝功能等检查结果综合判定。

因此，我们要将大小三阳一视同仁，重视定期随访复查，把握时机，积极治疗，努力把将来发生肝硬化和肝癌的风险降到最低。

注意：本材料用于健康知识宣教，不能代替医生诊治；如您有诊治需求，医院就诊。

CNRX/TDF//19，有效期至年5月

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