乙肝大小三阳是什么意思怎么还分用治疗不用

乙肝大小三阳是什么意思？怎么还分用治疗不用治疗？

大三阳和小三阳是怎么回事?

因为这个我们主要是一个简称，乃至于在医学界乙肝患者，大家都知道大三阳，小三阳，他们在互相交流的时候会这样讲。

事实上，我们大三阳、小三阳主要还是指什么?乙肝五项指标，里面的三个指标阳性，那大三阳、小三阳，它都强调必须要有的是表面抗原阳性，往往是排在五项指标的第一项，以后来讲E抗原阳性的，我们可能叫大三阳;E抗原阴性的，我们叫做小三阳。所以，乙肝两对半或者叫乙型肝炎病毒的五项指标检测，我们可以看他是不是大三阳，是不是小三阳。

一般来讲，大三阳的病人，往往意味着病毒复制活跃，血液里面的病毒滴度高，传染性强，即使你可能没有肝炎症状，转氨酶是正常的，但传染性是强的，而我们大三阳变成了小三阳，通常是意味着病毒复制的下降，血液里面病毒滴度的降低，传染性强度的减少，但是还是有传染性的，但是是不是很肯定?未必，为什么我要这么讲?

因为有些人，病毒发生了变异，病毒发生变异以后，它可能病毒还是多了，但是呢，E抗原检测不到了，测到的是E抗体，它就是小三阳。所以小三阳的病人，是不是都是代表病毒复制低，传染性弱，一定要再查乙肝病毒DNA，只有乙肝病毒DNA确实也低的，我才认可这是好的事情，否则我就认为病毒更加狡猾了，一狡猾，我们人类的肝脏就更难应对了。可能更需要你去认真的抗病毒治疗，所以大三阳、小三阳检测，它的结果的解读，还要再做一个乙肝病毒DNA。

那是不是小三阳就比大三阳要好呢?

小三阳是不是比大三阳要好，就要看DNA的滴度，假如病毒DNA的滴度也是低的，就是好的;假如病毒DNA的滴度不是低的，还是很高的话，那就是可能不太好。因为病毒发生了变异，也就是更为狡猾了，那就是人类肝脏，跟这个病毒在打交道的时候，我们的治疗难度就加大了，所以我们认为呢，大三阳的病人，尽管他病毒滴度高，传染性强，但是去治疗的时候，他相对来说，可能比较好控制;而小三阳的病人，假如他是因为变异所导致的，它滴度是高的话，事实上，我们更难以应对，只有那种病毒滴度不高的人，我才认为，他是往好的方向发展的，所以是否好坏，取决于我们血清病毒DNA的滴度。否则，我不做评论。就是说我单凭乙肝五项指标，我没办法说你是好还是坏。一定要再查一个乙肝病毒DNA。

所以就是DNA的滴度是检测血液传染性的最直接的指标，通过这个检测，可以直接的看出来病人传染性的强弱。