乙肝小三阳该如何治疗
2017-7-20 来源:本站原创 浏览次数:次医师指出:“小三阳”吃降酶药似乎很容易控制下来,但也很容易复发;抗病毒治疗比“大三阳”要费事得多;后果也较差,大多数肝硬化和肝癌都是由“小三阳”引发而来的“
医师指出:“小三阳”血清转氨酶和HBV-DNA都不是很高,却很难治好。你可能不同意,因为你吃降酶药不长时间,转氨酶就能正常。的确是这样,小三阳想要控制病情比“大三阳”容易多了,但要治好却比“大三阳”难多了。这是为什么呢?
因为“小三阳”是由一种特定变异的乙肝病毒株引起的,“小三阳”的病人感染的时间已经很长,人体的免疫力也逐渐增长了,就要清除病毒,病毒为继续在人体内生存,只有改头换面(变异),使你的免疫细胞不容易发现,于是总也清除不干净;抗病毒治疗也抑制不充分,当时因为病毒量很少而检不出,但停药后残存的少量病毒又会繁殖(医学中叫复制)起来,病毒量多了,病变就会复发
乙肝小三阳耽误了治疗,有40%会发生肝硬化;肝硬化不治疗,每年有1%~4%的患者会发生肝癌。一位50岁的肝硬化患者,到60岁时大约有20%的几率会发生肝癌;到70岁近半数将发生肝癌。 医师指出:要选择乙肝小三阳治疗的时机,就要首先检查乙肝小三阳患者的病情,然后根据患者的病情,采取相应的治疗方法。
第一种:
如果乙肝小三阳的乙肝病毒DNA低水平复制(pCR检测),肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,此时的患者一定要积极进行保肝抗纤维化的治疗,防止病情向肝纤维化,肝硬化,肝癌的方向发展。
第二种:如果乙肝小三阳的乙肝病毒DNA高水平复制(pCR检测),肝功能不正常,这种情况乙肝病毒变异导致乙肝病毒复制活跃,传染性强,因此应该立即进行科学的抗病毒、保肝治疗,来清除变异的乙肝病毒,并使患者的肝功能恢复正常。
第三种:
如果乙肝小三阳的HBV-DNA阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒复制不活跃,传染性小,此时患者的病情稳定,因此应该做好定期检查,同时积极发现病情的变化,便于采取有效的预防措施。
所以提醒广大的肝炎小三阳患者朋友,抓对最佳治疗时机,积极防止了肝硬化,肝癌的进程。
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