李强乙肝3年吃替诺福韦,然而意外发生了,

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孙可望,王皓,刘超,等.献血者和慢性乙肝患者隐匿性乙肝病毒感染特征比较.中华实验和临床病毒学杂志,年·37卷·04期

冯丽娟,牛玉坚,贾继东,等.乙肝相关性肝病肝移植术后乙肝疫苗接种研究进展.中华医学杂志,年·92卷·07期

孙可望,黄象艳.献血者隐匿性乙肝病毒感染的研究进展.中华实验和临床病毒学杂志,年·36卷·06期

乙肝是乙型肝炎病毒引起的肝脏急性和慢性的疾病。乙型肝炎病毒感染人体以后,会引起急性肝炎,成年人感染后,大多会把病毒清除掉。但如果母亲是乙肝阳性,新生儿在出生的时候又没有注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,则大部分可变成乙肝病毒的携带者,甚至逐渐形成慢性的感染。

年,李强是上海一家广告公司的设计师。广告行业的高强度工作让他常常加班到深夜,生活节奏极快,压力也如影随形。长期的劳累使得他的身体免疫力逐渐下降,他开始频繁感到疲惫,时不时还会生些小病。

年10月,正值业务繁忙时期,李强觉得自己比往常更加容易疲倦,他起初以为是工作太忙、休息不足导致的。但随着时间推移,他的食欲也开始下降,以往喜欢的美食现在却提不起兴趣。他频繁地感到恶心,有几次在和客户开会时,突然一阵眩晕感袭来。

10月25日,李强准备去上班时,突然感到腹部有些不适,伴随着隐隐的疼痛。他以为是普通的肠胃不舒服,吃了点肠胃药,但疼痛并没有缓解。到了公司后,他发现自己的尿液颜色变得很深,像浓茶一样,这让他心里十分不安。

在工作中,李强努力保持专注,但他发现自己很难集中注意力,记忆力也似乎在变差。他的声音变得沙哑,和同事交流时常常需要停下来咳嗽几声。同事们察觉到了他的异常,纷纷关心地询问他是否需要休息。下班后,李强赶紧去了附近的诊所咨询,诊所医生在了解了他的症状后,医院做详细检查。

在医院,医生进行查体时发现李强的皮肤和眼睛出现了黄疸。医生询问了他的症状和近期的健康状况后,安排了一系列检查,包括血液检查、肝功能测试和乙肝五项检测。生化全套检查显示:谷丙转氨酶(ALT)U/L和谷草转氨酶(AST)95U/L均超出正常值,总胆红素(TBIL)μmol/L和直接胆红素(DBIL)70μmol/L也显著升高。

李强的乙肝五项检查结果显示:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)均为阳性,也就是“大三阳”,这是慢性乙型肝炎感染的典型标志。HBVDNA定量检查结果显示1.3×10^8copies/ml,远高于正常值,进一步证实了病毒的高度复制和潜在的肝脏损害风险。

乙肝大三阳患者的症状表现各异,有些患者可能没有任何症状,尤其是在肝功能正常时,可能只是在体检中意外发现。而当肝功能出现异常时,患者可能会有乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区不适等症状。在某些情况下,患者还可能出现黄疸、蜘蛛痣或肝掌等较严重的症状。

医生告诉李强,需要立即开始抗病毒治疗,在这种情况下,替诺福韦是一个常用的治疗选择。替诺福韦是一种口服核苷酸类反转录酶抑制剂,通过抑制乙肝病毒的DNA聚合酶,有效减缓病毒复制速度,从而减轻肝脏的损伤和炎症反应。同时,医生提醒他要注意个人卫生,避免与他人共用餐具和个人用品,以减少病毒传播的风险。

李强每天都按时服用替诺福韦,不敢有丝毫懈怠。在治疗期间,他非常注重个人卫生,不再与家人共用餐具和个人用品,每次用餐后都会仔细清洗自己的餐具,并定期进行消毒。他也开始

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