专家微解答乙肝小三阳能生小孩吗会

微友问：

我今年28岁，女性，患有乙肝小三阳很多年了，一直到现在都没有好。以前有治疗过，但是治疗的一段时间后没什么效果就放弃治疗了。现在我很想要孩子，但是听说会遗传到下一代。我很害怕，所以一直不敢生孩子，我想问下乙肝小三阳能生小孩吗？会有遗传吗？

我院的肝病专家田庆春主任回答说：乙肝小三阳是可以生孩子的，乙肝不是遗传病，只是会通过血液、母婴等途径感染而已，不过在怀孕前一定要注意接受肝功能、HBV-DNA、B超的检查，确保自身肝功能的正常、乙肝病毒dna在正常值范围内，此时怀孕的话，不但可以减少孩子被传染的可能，还可以避免加重患者的病情，否则患者应该注意及时的治疗。

另外就是在孩子出生12小时内进行下乙肝免疫球蛋白，并按照方案给孩子进行乙肝疫苗的注射，以起到母婴阻断的作用，避免感染孩子乙肝病毒。

田庆春主任讲解关于乙肝治疗效果不佳的问题

乙肝病情复杂，不易治疗，这是一个不争的事实。很多乙肝患者常年用药，花费了巨额的医药费，也不见病情好转，或者是病情刚有了好转，过了一段时间又发作了，乙肝治疗迁延不愈、反复发作导致患者都失去了治疗的信心。

1、在中国乙肝病毒感染者大多起始于幼龄期，特别是母婴传播，婴幼儿的机体免疫系统发育与HBV感染、复制相伴随，待免疫系统成熟后，会误将HBV认为是自身成分而难以发挥排斥清除反应。这是我国慢性乙肝难治疗的重要原因。

2、病毒多处存在。乙肝病毒为泛嗜性病毒，可在肝脏、胆管上皮细胞、胰腺、淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV（乙肝病毒），而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚，成为复发的重要原因。

、基因整合。早期感染上乙肝病毒后，由于免疫耐受，常无症状表现，至成年期发现而开始治疗时，中间往往已间隔了十余年，乙肝病毒脱氧核糖核酸早已发生了多处基因整合。此时治疗，即使血清中乙肝病毒多项指标，这是造成乙肝难治的又一重要原因。

4、还有就是患者自身的原因了。有些乙肝患者未按疗程及系统治疗，治疗到一定程度，看到病情有所好转，就擅自停药，不按疗程坚持治疗，或者自己选择方便药物及间断治疗，全然不顾病情需要，最终达不到目的。乙肝患者虽然不需要终生治疗，但却是一个漫长的治疗周期切勿擅自停药。

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