乙肝患者生育知识

年4月14日星期二

文/库尔勒晚报记者廖婷婷通讯员何晓莉

受访专家/医院杨永博主任

许多乙肝患者，在面临孕育宝宝的问题上，都面临着很多疑问和苦恼，其实，只要掌握知识，懂得预防，乙肝患者们也可以拥有自己健康的小宝宝！

　　一、乙肝患者可以生育吗

　　妊娠可以加重肝脏负担，乙肝患友在炎症活动期，肝功不正常时最好不怀孕，应注意避孕。曾患乙肝者经休息治疗后症状消失，肝功恢复正常且保持稳定一定时间，至少半年，尽可能待HbeAg转阴后可在母亲身心良好的情况下怀孕是可以生一个健康宝宝的。

　　1、小三阳患者

　　如果是小三阳，肝功能正常，HBV-DNA阴性或者在正常值（5×拷贝/毫升）之内，就可以怀孕。但是，妊娠会让孕妇免疫力降低，因此，怀孕期间要严密观察身体状况，医院检查肝功能。

　　2、大三阳患者

　　在大三阳患病期间，肝功能又不大好，绝不能怀孕。因为一方面，乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿，另一方面，怀孕期间肝的负荷本来就会增重，再加上肝功能不大好，孕妇自己的生命危险都会难以避免。

　　大三阳患者最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。但大三阳全部转阴非常难，也不是一年半载的事，如果患者年龄较大，至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。

　　二、乙肝患者怀孕应注意事项

　　由父方、母方或双方将HBV病毒传播到子一代的过程被称为垂直传播，这是HBV的家庭聚集现象的主要原因。关于母子传播的研究结果揭示，母亲血液中为HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性的患者，其子代罹患乙肝的可能性高达50%～80%，垂直传播是HBV在中国传播的主要途径，不仅妈妈携带的HBV可传给孩子，父亲也可将HBV传播给孩子。因此，感染HBV的男子在结婚、生子等环节也需要认真对待，以免造成HBV在家庭内的传播。

　　三、如何阻断乙肝母婴传播

　　现在采取的措施主要是在怀孕的第7、8、9个月分别每月注射一针乙肝免疫球蛋白，等孩子出生以后，再立即注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，免疫球蛋白迅速中和掉孩子身体里母亲血液里的乙肝病毒。清除掉以后，立即注射，有的人提出是在12小时或者48小时之内，但实际上最好在出生的时候就打。这样可能会大大减少传播的机率。

　　四、乙肝患者哺乳知识

　　至于生后能否哺乳，需视母亲血清乙型肝炎病毒标志物检查结果而定。母亲单项HBsAg阳性，HbeAg及HBV-DNA均阴性者，可以哺乳。

　　新生儿按0—1—6计划接种乙肝疫苗。母亲不仅HBsAg阳性，同时伴有HbeAg或HBV-DNA阳性者，如果要亲自喂奶，在婴儿出生后除按计划接种乙肝疫苗外，应于出生后24小时内加种高效价免疫球蛋白单位，可以减少母婴传播。

　　以上是众多乙肝患者密切







































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