护理专栏乙肝妈妈怎样拥有一个健康宝宝

经常会有人担心，患了乙肝能不能要孩子，随着医学的发展，阻断母婴垂直传播的方法日益完善,患乙肝的妈妈如果按照正确的生育方式完全能生育一个健康的宝宝。

如何拥有一个健康宝宝，我们要从以下几个方面着手。

乙肝患者

什么时候怀孕

1.小三阳患者

如果是小三阳，肝功能正常，HBV－DNA阴性或者在正常值之内，就可以怀孕。但是，妊娠会让孕妇免疫力降低，因此，怀孕期间要严密观察身体状况，医院检查肝功能。

2.大三阳患者

在大三阳患病期间，肝功能又不大好，绝不能怀孕。因为一方面，乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿，另一方面，怀孕期间肝的负荷本来就会增重，再加上肝功能不大好，孕妇自己都会有生命危险。至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。

如何阻断

乙肝母婴传播

由父方、母方或双方将HBV病毒传播到子一代的过程被称为垂直传播。

母亲血液中为HBsAg、HBeAg和抗－HBc阳性的患者，其子代患乙肝的可能性高达50％～80％。

垂直传播是HBV在中国传播的主要途径，不仅妈妈携带的HBV可传给孩子，父亲也可将HBV传播给孩子。因此，感染HBV的男子在结婚、生子等环节也需要认真对待，以免造成HBV在家庭内的传播。

选择理想的怀孕时机。

自觉良好,肝功能正常,HBVDNA阴性。HBeAg阴性。曾患乙肝者经休息治疗后症状消失，肝功恢复正常且保持稳定一定时间（至少半年），在身心良好的情况下可以怀孕

2.阻断乙肝病毒宫内传播。

乙肝孕妇从产前3个月起(怀孕的第7.8.9月份)，每月分别注射一次HBIG,每次剂量为单位或单位。新生儿出生4一8小时内(最好一出生),再用或单位的HBIG和10微克乙肝疫苗联合免疫。

3.阻断乙肝的母婴传播。

乙肝孕妇所生的婴儿应在出生4一8小时内（最好一出生）注射或单位的HBIG。出生后一个月再注射HBIG单位。同时乙肝疫苗按照0、1、6方案实施免疫注射。

采用哪种

生产方式比较好

就算注射了免疫球蛋白，阻断母婴传播90％左右，但最好还是刨腹产。

因为顺产还是有经过产道时有划伤等造成血液传染的危险！

乙肝妈妈

能否哺乳

生后能否哺乳，需视母亲血清乙型肝炎病毒标志物检查结果而定。

1.一般不主张母乳喂养。特别是大三阳活动期,HBV-DNA阳性,肝功能异常者。特别是乳头有破损出血，婴儿口腔有溃疡，很容易造成传染。

2.母亲单项HBsAg阳性，HbeAg及HBVDNA均阴性者，可以哺乳。

（本医院肝脏外科护士）

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长按







































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