关于慢性乙肝患者抗病毒治疗的几个问题一

在临床工作中，尤其在门诊，由于沟通时间短，很多慢性乙肝患者不能充分理解为什么要抗病毒治疗，抗病毒疗程，不同抗病毒药物的区别等等。在此就几个常见问题做个通俗的解答。

我的肝功发生异常（谷丙转氨酶升高，和/或胆红素升高），保保肝就行了，为什么还要抗病毒治疗呢？

经过详尽的问病史和检查后，如果判定肝功能异常是由乙肝病毒活动引起而非其他原因，再加上如果以前也出现过类似的情况，那么你就要考虑接受规范的抗病毒治疗。

在慢性乙肝病毒感染者中，乙肝病毒和免疫系统的相互较量对疾病的转归至关重要。经历了相当长的“和平共处”后（乙肝病毒很多，但由于免疫系统不认识病毒是外来的，所以能够和平相处。表现为“大三阳”，病毒量非常高，但肝功能正常，临床上称为免疫耐受期），乙肝病毒和免疫系统开始打仗作战，如果免疫系统足够强大把病毒打败了，那么乙肝病毒就被控制了，战争就以我方的胜利而结束了，表现为“大三阳”转为“小三阳”，乙肝病毒DNA检测不出，肝功能持久正常；如果免疫系统不够强大不能控制敌人，乙肝病毒就会长期存在，而且时不时地和免疫系统打个仗，作为战场的肝脏，可想而知必定伤痕累累，表现为肝功能持续或间断异常，时间长了甚至会发展为肝硬化、肝癌。

经过几次练兵，双方实力谁强谁弱便可见分晓。所以，如果你的免疫系统不够强大，就需要寻找援兵，这个救兵就是抗病毒药物。只保肝治疗就好比只是被动的打扫战场，而提高不了我方的作战能力，下场战斗肯定还可能会输。







































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