小三阳是如何让你的肝变硬的

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　　小三阳携带是指长期病毒阴性、肝功能正常的慢性乙肝病毒感染，一般是感染的恢复期。我国约有1.2亿乙肝病毒感染的人，其中大多数是“小三阳”携带。后来还是发展成了肝硬化，这是真的吗?为什么会这样?

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“大三阳”携带和“小三阳”携带有什么不同?

　　乙肝病毒感染有两种：转氨酶明显升高的叫肝炎;转氨酶正常的叫携带。

　　“大三阳”携带者有很高的病毒水平，所以有传染性，在这一阶段却不发生肝炎，因为能与乙肝病毒“和平共处”，医学名词叫做免疫耐受性。在婴幼儿时期人体免疫还没有成熟，此时接触乙肝病毒就产生了免疫耐受性，也就形成了“大三阳”携带。

　　随着年龄增长，免疫耐受性会逐渐消减，于是乙肝病毒逐渐被清除，病毒水平会逐渐降低。“大三阳”携带多年变成了“小三阳”携带。

　　“小三阳”携带的特点是病毒复制活性很低，少数肝细胞还携带少数病毒，大多数人在血液中检不出病毒，所以传染性很小，很少会发生肝炎。携带、肝炎、肝硬化、肝癌经过几十年，一步步发展，没有肝炎那会有肝硬化和肝癌?

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“小三阳”携带能得肝硬化吗?

　　“小三阳”携带者的肝细胞里，还有少数病毒存在，在漫长的岁月里，因某种原因，病毒复制可能会被激活。这种情况常常很隐蔽，可以在不知不觉中发生了轻微的肝炎。

　　因为病变轻微，一点点炎症，虽不引起转氨酶明显升高，却也能诱发一点点纤维化，经过许多年的日积月累，可能在不知不觉中积累了重度肝纤维化，也就是肝硬化。这种情况多见于老年人，但是也很少。

　　肝脏功能有巨大的代偿性，缓慢进展的肝病可能并不引起患者的注意。

　　许多人不很重视“小三阳”携带，多少年也不去检查。因为没有发现潜在发展的肝炎，突然诊断出肝硬化，误认为“小三阳”携带就能直接引起肝硬化。

　　如果“小三阳”携带检查出HBVDNA有3、4次方，虽然转氨酶正常，也不要轻易放过，其中有的人可能已经有潜在的肝炎了。

　　但“小三阳”携带许多年后的肝硬化终究很少，不要担心。只要每6个月检查肝功，40岁以上的人要查B超和甲胎蛋白。

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“小三阳”携带是终生的吗?

　　肝细胞的乙肝病毒DNA密闭在细胞核里，像存放在保险箱中，不受免疫和药物的作用，几乎与肝细胞共存亡，而肝细胞又是长寿命的。99%的肝细胞不生不死;有生有死的肝细胞寿命有1年多，但进入生死循环的只占肝细胞群体中的1%。

　　“小三阳”携带者的肝细胞里病毒很少，复制水平很低很低，这样，新生的肝细胞几乎不再被传染;感染病毒的肝细胞虽然只有1%轮流死亡，但总是会死亡的。于是感染病毒的肝细胞越来越少，总有一天病毒携带会结束。

　　国外的文献说慢性乙肝病毒感染是lifelong，其实这个字有2种解释：终生和漫长。可能他们也不很清楚，所以用这模棱两可的字最确当不过的了。国外乙肝很少，经历乙肝流行几十年的医生大概也不很多。

日常调理肝脏

　　1、饮食要清淡。 　　2、烟酒少接触。 　　3、多吃养肝食物。(西红柿、柑橘、葡萄、梨子、菌类、新鲜蔬菜、水果) 　　4、坚持运动。(散步、打球、爬山、慢跑) 　　5、保持足够的睡眠时间 　　6、保持愉悦的心情。俗话说得好“万病皆于心”，心情好，身体才会更好。

养生常识每日一则

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