52岁男子,乙肝小三阳,肝功能正常,甲胎

52岁男子，乙肝小三阳，肝功能正常，甲胎蛋白偏高，严重吗

来自湖北孝感的闫志学（化名），今年52岁。从被检查出乙肝小三阳，到今年也有几十年了，之前一直都是按时检查，肝功能和B超一直都是正常的。医院复查的时候，除了那些检查之外，甲胎蛋白的检查结果超过正常值，这有什么问题呢？

后来在北京求医的时候，经过别人介绍，找到肝病中心，拿着之前的检查单，转氨酶确实不高，一直都在40以内。但是在中心检查之后，下午的检查结果出来之后，他的乙肝五项检查结果显示，乙肝表面抗原定量为，乙肝病毒DNA定量为4次方拷贝，肝脏硬度检查结果12.6Kpa。

凭借着这几项检查，基本上可以诊断为乙肝肝硬化。建议立即进行抗病毒治疗，考虑到该患者的经济条件，不是特别好，单独的抗病毒治疗也能起到抗肝硬化的效果。

为什么乙肝小三阳，肝功能正常的人，会出现肝硬化呢？

他说，前些年也有过肝功能异常的表现，后来吃了一些降酶的药物，就正常了，后来因为身体没有不舒服的，就没有再检查过。其实这样的话，肝脏还是存在炎症的，随着时间的增长，就会出现肝纤维化或者是肝硬化。

医生建议，小三阳患者，如果肝功能正常的话，甲胎蛋白却出现了升高，这往往不是什么好的表现，不是肝脏纤维化就是肝癌的可能，需要患者注重定期检查。

李存沂

肝病专家、教授

擅长：乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝损伤