慢性乙肝大小三阳，何时开始抗病毒治

由于种种原因，我国是世界乙型肝炎感染大国，年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明，我国1~59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%。据此推算，我国有慢性HBV感染者约万人，其中CHB患者约万例。

抗病毒治疗是治疗活动性慢性乙型病毒性肝炎的主要治疗方法。

那么，何时开始启动抗病毒治疗方案呢？

年，中华医学会肝病学分会联合中华医学会感染病学分会发布了《慢性乙型肝炎防治指南(年更新版)》，指南发布了以下管理流程：

从流程图可看出，抗病毒治疗的适应证主要根据血清HBVDNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度来决定；

需要注意：

1、需排除其他原因如病原体感染、药物、酒精和免疫等因素所致的转氨酶升高；

2、动态评估比单次检测更有临床意义；

3、还要同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险后决定是否启动抗病毒治疗；

因此，如有问题，需找专科医生诊断评估！

参考文献：见原文链接

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