只保肝不抗病毒,乙肝小三阳恶变肝硬化
2017-5-1 来源:本站原创 浏览次数:次导读:一直以来,临床上都有很多关于乙肝小三阳的误读。最典型的是很多患者认为,小三阳只需要保肝护肝治疗就行了,结果一步步将小三阳推向肝硬化甚至是肝癌。
“我一直在吃药,不可能恶化!”当被告知肝硬化确诊结果,吴先生一时难以接受。按他的说法,自己是病情不严重的乙肝小三阳,而且又在坚持用保肝药。病情不可能恶化。
“事实上,临床上像吴先生这样的患者还有很多。”医院知名肝病专家刘怀祥主任指出,所谓“小三阳”是指,慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性的患者。其感染和病情恶化源本质上和大三阳一样,都是病毒的不断复制,因此,治疗重点仍应该是持续有效的抗病毒治疗。
“除此之外,我们服用的任何药物都需要经过肝脏进行代谢,如果患者在不经医嘱的情况下用药,很可能会加重肝脏的代谢负担。”刘怀祥主任进一步指出,一些保肝药还会长期在患者体内留存,对肝脏形成伤害而且会产生耐药,导致病情进一步加重。而且长期服用保肝药易造成自身免疫系统依赖的现象,也就是说患者一旦停止使用这种药物就会造成免疫系统的紊乱,慎用保肝药,避免适得其反。
“虽然对一些患者而言,保肝药确实能保护肝脏。但是具体哪类患者可以服用,还需要患者咨询专业医生。”刘怀祥主任进一步说,乙肝患者的治疗是一个综合习性的过程,是一个集抗病毒、保肝护肝、增强自身免疫等多位一体的综合过程,患医院就诊。
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