从温饱到小康浅谈慢乙肝患者抗病

慢乙肝患者抗病毒治疗的目标

患者不幸感染乙肝病毒并发展成为慢性乙型肝炎，在医院接受抗病毒治疗的过程中，医患之间共同努力的目标是什么？

答案也许有很多种，而病毒彻底清除且永不复发是医生和患者的共同心愿，但是当前的治疗手段还远远不能实现这一目标.目前慢乙肝患者抗病毒治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

而随着医疗水平的不断发展，医务工作者也将慢乙肝的治疗目标不断提升，提出了从“温饱”到“小康”的不同层次的治疗终点，目的是为了患者的最大获益。其中：

1.基本治疗终点：就是通过抗病毒治疗而长期有效地抑制住乙型肝炎病毒基本不复制，在临床上也就是达到HBV-DNA达到检测值以下

2.满意治疗终点：在抗病毒治疗后，获得持续的病毒抑制，同时大三阳患者，经过抗病毒治疗转为小三阳，也就是达到e抗原的消失与e抗体的出现

3.理想治疗终点：在抗病毒治疗后，达到表面抗原（HBsAg）的消失或者进一步更好的表面抗体（抗-HBs）的出现，也就是达到了HBsAg的血清转换。

目前通过抗病毒药物的普及，基本和满意治疗终点似乎对广大慢乙肝患者不再是遥远的事情，而今后医学界的共同奋斗目标就是努力让更多患者实现理想的治疗终点，早日实现“奔小康”！

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的标准是什么？

据年全国乙型肝炎流行病学调查数据显示，我国目前约有万慢性乙肝病毒感染者，其中约万发展为慢性乙型肝炎。然而并不是所有乙肝病毒感染者都需要进行抗病毒治疗，今天我们就来聊聊慢性乙型肝炎抗病毒治疗的标准。

当处于乙型肝炎的耐受期，也就是病毒携带状态时，一方面乙肝病毒并不会直接对肝细胞造成损害，另一方面人体免疫系统也不会对病毒发起攻击，这种稳定状态表现为肝功能正常，此时进行抗病毒治疗疗效也一般不佳。一旦人体的免疫系统开始识别并对肝细胞内的病毒进行清除时，两者斗争的结果即肝炎发作，表现为肝功能异常如转氨酶的升高等。此种情况下，应开始抗病毒治疗。需要特别提醒的是:患者一定要医院或科室就诊并进行规范化治疗。

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