乙肝大三阳，小三阳，到底能不能哺乳呢

促进会经常收到有妈妈

我是乙肝小三阳可以哺乳吗？

我是乙肝大三阳可以哺乳吗？

什么情况下可以哺乳什么情况下不能呢？

让我们来共同学习:让乙肝妈妈哺乳成为共识！

以下循证资料由丁香园zlhtsr战友汇总和参考果壳网采访资料，珠海市母乳喂养率整理编辑。

国际相关资料：

世界卫生组织

母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品，WHO明确表示，目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。

美国疾病预防与控制中心CDC

即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传播HBV，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后。

国内研究与指南：

中国《慢性乙型肝炎防治指南》()新生儿在出生1小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。

《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》（）

虽然HBV感染孕妇的乳汁中可检测出HBsAg和HBVDNA，而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿，但这些均为理论分析，缺乏循证医学证据。即使无免疫预防，母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。更多证据证明，即使孕妇HBeAg阳性，母乳喂养并不增加感染风险。因此，正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养，无需检测乳汁中有无HBVDNA。

郑英杰团队（复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室）：PLoS

例大样本研究表明：乙肝妈妈所生的婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，44例(4.3%)发展为乙肝感染。其中，例母乳，感染例，发生率4.%。例人工喂养，感染例，发生率4.4%。结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当。因为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，母乳喂养不会增加婴儿乙肝感染风险。

结论：母乳是婴儿最好的食物，母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性。乙肝是血源传播性疾病，乙肝病毒不可能通过消化道传播。请维护婴儿的基本权利。

参考文献：

1.WHOHepatitisBandbreastfeeding（）







































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