ldquo小三阳rdquo难转阴

点击上方“蓝字” 　　在医生们平常的接诊过程中，遇到过很多这样的患者，治疗的时候比较有耐心的，花费了挺多精力后，通过治疗实现了大三阳转小三阳了，然后就有些坐不住了，毕竟觉得自己实现了最关键的跨越，整个人的心态也就有很大的变化，变得急燥不安。

　常有患者问：“医生，为啥我的病毒还没清除啊！”照理来说，病情应该好转，但事实却相反，病情进一步恶化了，怎么会这样呢？

专家指出

临床上，大三阳变成小三阳被认为是乙肝治疗阶段性成功的一个重要标志，代表着病毒复制被控制，病情趋向好转。可临床上还有一种由于病毒变异形成的假转阴现象，却往往被医生和患者忽视，致使病情恶化。

实例：两医院查出乙肝大三阳，为了转阴，她四处寻药。经多方医治，大三阳“转阴”，变成了小三阳。这下吴女士可高兴坏了，心想多年的辛劳终于有了效果。

今年四月初，吴女士猛然觉得肝区疼痛难忍，送到我院诊断为肝硬化。吴女士很疑惑，明明大三阳已然转小三阳了，怎么还会发展为肝硬化？

专家解析

　　吴女士的转阴并不是真正意义上的转阴，通过检测发现他体内的病毒早已出现变异。乙肝病毒变异后，使乙肝病毒e抗原不能产生，以致检查e抗原为阴性，但病毒复制依然在暗中进行，使病情不愈，容易发生肝硬化，甚至发生爆发性肝坏死。

　　在这种病毒变异形成的“假转阴”后面，往往潜伏着更大的危险。

什么是乙肝病毒变异

在进行抗病毒治疗，用某种抗病毒药，在半年内把病毒DNA降为阴性，之后半年内病毒DNA又（升高）恢复到原来的那样，这个时候就可以说是乙肝病毒变异了。

专家指出：乙肝病毒的变异有很多种，有的是为了逃避药物控制，叫做耐药变异，有些是为了逃避淋巴细胞清除，因而叫做免疫逃逸的变异。

治疗关键

“好方难求、名医难寻”，一定要“找对人，进对门”

比喻说，肝病就如同蛇一般，只要抓住了七寸，也并没有那么坚不可摧，“对于肝病患者，治疗的核心任务是要找对人，进对门”。

找对人，就是要找到真正的肝病名医，能从整体的角度对肝病进行分型辩证，而不是千人一方、万人一药的抗病毒；

而进对门，就是要患者选择具备尖端医院，这样才能通过数据精准地对病情进行全方位的解读。

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