肝病大讲坛停药，是不是乙肝患者抗病毒
2018-4-12 来源：本站原创 浏览次数：次今年九月小刘来复查，彩超检查的结果显示他肝硬化、门静脉高压、脾脏肿大，拿到检查单的那一刻，小刘泪流满面，痛哭失声：“李教授，我才23岁啊，现在就肝硬化了，我还有未来吗？”
是啊，23岁，美好的人生才刚刚开始，就肝硬化了，小刘还有未来吗？我在为小刘痛心的同时，也陷入苦苦的思索之中。小刘就医的经历也一幕幕浮现在我的眼前：小刘的母亲是慢性乙肝，在经历了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲后，四十岁出头就去世了。他母亲最放心不下的就是小刘，和我谈得最多的也是小刘，每次看病小刘母亲都要重复同样的话题：“我的病已经没什么指望了，王医生您要多费心，帮帮我的儿子把乙肝治好，他还那么小啊
小刘从小就是大三阳携带者，应该是母婴传播的。他15岁开始发现转氨酶升高，使用过两个疗程的普通干扰素治疗，效果不佳。小刘找我看病的时候已经是HBeAg阴性的慢性乙肝了（小三阳肝炎），考虑到小刘家里经济不宽裕，我建议他选择基因定向病毒吸附疗法配合抗病毒药物治疗。，三个月后病毒量由五次方就降至检测下限，肝功能也恢复正常了。小刘告诉我想停药，我建议他做了一次乙肝表面抗原精确定量，结果显示有KIU/L,我明确告知他这种情况停药复发风险很高，强烈建议他继续坚持治疗。小刘没有听从我的意见，停药后就去浙江永康打工了
停药之初，小刘还是很担心复发的，坚持每3个月复查一次肝功能，发现转氨酶有一些轻微升高，但是人感觉很好，能吃能睡能干活。停药一年半时，小刘觉得人特别容易疲倦，直到有一天同事告诉他：“小刘，你的眼睛怎么发黄了？”他才慌了神，急急忙忙从浙江永康赶回上饶复查，也就有了本文开头的一幕。小刘随后的抽血化验显示：总胆红素，ALT，HBVDNA定量十的七次方。小刘是典型的停药后复发导致的快速进展的肝硬化。
李蕴铷教授说：肝硬化并不是判死刑，完全逆转是真实存在的乙肝患者在检查出有肝硬化后，不需要过于担心恐慌，积极治疗才是正确方式！早期肝硬化之所以容易逆转，是因肝脏受损不是特别严重，有的甚至说还是在肝纤维化阶段，所以主要治疗措施为制止病毒继续对肝脏进行伤害，抗病毒治疗是主要方式！
促肝细胞再生软肝术被医学界专家学者认为是我国首项真正意义上实现逆转肝硬化、肝纤维化临床治疗技术，因技术独特、安全、整体费用低、疗效好等优势，成为我国肝硬化、肝纤维化临床治疗重点推广技术，在肝硬化治疗史上具有里程碑意义。
输注的促肝细胞再生因子就像种入肝脏的种子，不断分裂生成新的肝细胞，新生的肝细胞承担起病肝不能胜任的工作，犹如给患者移植了肝脏，治疗效果十分明显，因而被业界形象的称之为“活肝术赞赏
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