慢乙肝的诊断和临床类型

什么是慢性乙型肝炎呢？

从医学上慢性乙型肝炎病毒感染者的定义是指既往曾经有过乙型肝炎病史或HBsAg阳性超过6个月，目前HBsAg和（或）乙型肝炎病毒DNA仍为阳性的人群。通俗来讲就是，如果在半年前有人感染了乙肝病毒，且病毒在他/她的体内持续了半年还没有被清除，就可以说是成为了慢性乙型肝炎病毒的感染者了。慢性乙型肝炎有哪些的诊断方法和临床类型呢？

慢性乙型肝炎有哪些诊断方法和临床类型呢？

一、慢性乙型肝炎的诊断方法

我们可以通过了解乙型肝炎病毒的感染传染源，结合我们的一些临床表现，还有化验的结果，可能必要时通过肝脏穿刺，来对慢性乙型肝炎做出诊断，并判断病情进展和严重的情况。

二、慢乙肝的临床类型

知道了慢性乙型肝炎感染的定义和诊断，那么临床上慢乙肝感染有哪些类型呢？通常慢性乙型肝炎病毒感染可以分为：乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化和隐匿性慢性乙型肝炎四种类型。

1乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者就是通常我们说的“携带者”，通俗的说就是人体与乙肝病毒“和平共处”，“井水不犯河水”它又可以根据乙肝病毒的状态分为慢性乙型肝炎病毒携带者和非活动性HBsAg携带者。慢性乙型肝炎病毒携带者：通俗的说就是人体携带了乙型肝炎病毒，乙肝病毒虽然在体内复制但人体的免疫系统对其并没有“攻击”两者处于“和平共处”状态。

非活动性HBsAg携带者：通俗的说就是人体携带了乙型肝炎病毒，病毒复制水平很低，在体内还存于“休眠”状态，人体也对其“置之不理”。

两者的区别主要在于一个病毒在复制，一个病毒处于“休眠”状态，但二者都没有引起肝脏的明显炎症反应。

2慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎可能是我们听到的最多的类型，它根据HBeAg状态不同，又可分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎（大三阳）和HBeAg阴性慢性乙型肝炎（小三阳）。两者在病毒学、免疫学、病理组织学、治疗及预后方面都有不同。

3乙型肝炎肝硬化

乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果，医学上的定义为其组织病理学定义为弥漫性肝组织纤维化伴假小叶形成。根据肝硬化患者的肝功能和门脉高压的代偿情况，可以分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。通俗来讲到了肝硬化的程度我们就需要注意了，因为肝脏在反复炎症的刺激下其结构发生了一些变化，肝脏的表面不再光滑了而是形成了不同大小的结节，根据肝功能是否能维持日常所需可以分为代偿性肝硬化和非代偿性肝硬化。失代偿肝硬化通常伴有食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症，需要我们特别的注意。

4隐匿性慢性乙型肝炎

隐匿性肝炎在临床上并不常见，其主要特点是：在血液中提示病毒感染的标志物并没有查到，但是血液中和组织学可以查到乙肝病毒的存在，因为血中没有乙肝感染的“提示物”但感染又确实存在，所以这类患者在临床不太容易被发现故称之为隐匿性慢性乙型肝炎。

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