是什么导致乙肝病毒再激活

乙肝病毒再激活是指一些基本等同于健康人的，病情非常稳定的乙肝感染者，如：非活动性表面抗原携带者，或者转氨酶持续正常的乙肝病毒携带者，他们由于某种因素的影响，导致乙肝病毒从潜伏感染状态进入活跃复制状态。病毒数量增高10倍以上，常伴转氨酶升高。

乙肝病毒再激活不仅可以发生在大三阳、小三阳的患者，也可以发生在仅有核心抗体（酶联第五项）阳性的患者。简言之，只要曾经感染过乙肝，即便目前病情十分平稳，也有再激活的可能。

乙肝病毒再激活可自发发生，但更多是某些诱因造成的。再激活的原因很多，比如罹患其他损害免疫力的疾病（恶性肿瘤、艾滋病），或长期使用一些药物。经常有报告称在开始治疗癌症或自身免疫疾病之后以及实体器官移植后出现再激活。需要警惕的是，乙肝病毒再激活经常有严重的临床症状，甚至肝衰竭。

常导致乙肝病毒再激活的药物主要是两类，皮质激素类（比如强的松、地塞米松）和抗肿瘤的化疗药物。

如果由于某些原因必须使用这些药物，那么提前使用核苷类抗乙肝病毒药非常必要。

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