专家解析大小三阳的区别与危害

大三阳和小三阳有何区别?在肝炎两对半的检查结果中，通常会听到“大三阳”和“小三阳”，过去很多患者甚至是医护工作者都认为“大三阳”传染性强、病情重;“小三阳”则反之。

肝病医生指出：想要知道大三阳和小三阳的区别，首先需要了解什么是肝炎大三阳和小三阳。

大三阳1.3.5阳性与小三阳1.4.5阳性

(1)肝炎大三阳是指：在肝炎检查中Hbsag阳性，Hbsag阳性，抗Hbc阳性。在肝炎两对半中是1、3、5项阳性。(2)肝炎小三阳是指：在肝炎检查中Hbsag阳性，抗Hbe阳性，抗Hbc阳性。在肝炎两对半中是1、4、5项阳性。肝炎大三阳与小三阳的区别主要在“表抗“c抗体均为阳性的基础上e抗原的性质。

大小三阳的根本区别在于大三阳E抗原阳性

肝炎小三阳通常是由肝炎大三阳转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为肝炎小三阳的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的肝炎病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

肝病医生提醒大家：不管是大三阳还是小三阳，反映的都是体内病毒的存在状态和复制强弱，无法说明肝脏的损伤程度，都需要做全面检查。需不需要治疗，需要怎么样治疗，都要根据检查结果视情况而定。

温馨提示：医院的权威肝病医生呼吁肝病患者，肝病治疗的关键在于“早发现，早治疗”。

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