俗称的小三阳是不是真的不传染

　　俗称的小三阳是不是真的不传染?需不需要再进行治疗?日常当中小三阳的患者应该怎样进行调养?

　　我国乙肝病人有些是大三阳，有些是小三阳，在民众中有一个误区，总认为大三阳不太好，小三阳好一点儿，这个不对。其实本质上没有什么区别，大三阳也好小三阳也好，肯定是把你划归到乙肝这个行列了。

　　病情轻重不能用大小三阳来表示，大小三阳只不过是病毒呈现出来的一个形态，就像一个人站在这里，可以是五官俱全的，也可以是独眼龙。独眼龙跟正常人比，也不见得好，也不见得坏。

　　作为病毒来说，正规的应该是大三阳，就是抗原、核心抗原、还有异抗原系统都是阳性的，都是完整的。小三阳可能就是病毒变异了，在某些区段和点位和正常不一样，表现在你面前的形式不一样，其实它的灾难和后果还是一样的，所以用大、小三阳来判别病情严重是不对的。

　　小三阳的病人也要区别对待，小三阳一四五是阳性的，但乙肝病毒的核糖核酸检测是阴性的，那就太好了，如果乙肝病毒DNA检测也是阴性的，那你就是一个健康携带者，传染性很小的。

　　但小三阳，DNA水平却很高，那甚至比大三阳还不好，加上转氨酶再高，就叫异抗原阴性的乙肝，这个乙肝的后果和难治的程度比大三阳还不好。这个绝对要治，治起来要比大三阳的难度大一些，用药的剂量，用药的周期还要比大三阳要求更高。

　　大小三阳这个问题，根据现在国内外最新的诊疗指南，无论是大三阳、小三阳，如果肝功能是正常的，原则上都不需要治疗。

　　这个肝功能正常是加惊叹号的，什么叫肝功能正常?两年之内定期检测至少四次以上是稳定的，不能说这次查是正常的，下个月又到六七十了，下个月又正常了，这个肯定是不行的，而是在两年之间定性抽查是稳定的，这个情况下可以不吃肝药，定期随访。因为这种情况下，它是一个免疫耐受体，可能太多刺激药物，弄不好把病变激活了，所以这种病可以先暂时不用药。

　　但是如果大小三阳，转氨酶水平高，肝功不正常，DNA水平又高，那应该考虑积极的治疗，不要错过最佳的治疗时机。