每天吃一片药究竟有多难

白癜风患者能否运动 http://www.prcgoogle.com/zonghe/guonei/2021/1104/6346.html

前几天，我的门诊，一个小伙子找我看诊，经过询问，是我前几年看诊过的患者，他曾经是乙型肝炎，肝功能不正常，乙肝病毒阳性，我给他开了恩替卡韦抗病毒治疗，嘱咐他每天一片恩替卡韦不能少，不喝酒，定期复查。我所有的患者，都会告诉他们，抗病毒药不能停药，如果停药，医院看诊评估，如果能停，会按照严格程序试验停药，大多数人是停不掉的，不恰当停药可能造成病情恶化，也可能引起病毒耐药，耐药后改变治疗方案会增加治疗费用。

经过治疗，他的肝功能完全正常了，病毒DNA测不到，仍然是“小三阳”，不够停药标准，可是，连他自己都说不清楚为什么，他私自把恩替卡韦停掉了！这次过来复查，他的病毒DNA又上去了，还好，目前肝功能还没有出现大问题，只是，我不知道他再用恩替卡韦是否还可以获得和原来一样的效果，如果改药，他的治疗费用肯定增加！

我每次和乙型肝炎的患者交流，都会说乙型肝炎是可防可控的疾病，预防的主要方法就是没有感染乙型肝炎的人打好乙肝疫苗。而得了乙型肝炎的患者，治疗的时候包括抗病毒，保肝治疗和其他治疗并发症的治疗。很多乙型肝炎的患者，症状轻微，似乎自己感觉不到病态，这其实是很可怕的问题，乙肝病毒对患者的伤害，就像是蚕吃桑叶一样，等到有症状出现，很多人都已经到了不可逆的肝硬化、肝癌阶段！我还会给患者打比方，治疗乙型肝炎，就像是给失火的麦秸垛救火，用消防车洒水，就是保肝治疗，那只能灭掉表面的火，如果要想让麦秸垛彻底保住，还必须用抓勾把麦秸垛顶部扒开，用水把内部的火芯灭掉，这样才能够彻底灭火，乙型肝炎的抗病毒治疗，就是这样灭掉火芯的治疗，所以我说，伴有病毒复制的乙型肝炎患者治疗，如果不做抗病毒治疗，都是“耍流氓”！

以前，我知道很多人无法真正执行抗病毒治疗，那是因为抗病毒治疗药物太贵，那时候的年费用在五六千到一两万甚至更高，说实在话，常年那样的治疗费用，真的不是大众所能承受。而现在，得益于我们国家的政策，抗乙肝病毒的恩替卡韦（国采购品种），医院，28片，可以吃28天，价格5.5元人民币，所以现在钱真的不是问题！

我想在最后再次提醒大家，乙肝肝炎可防可控，需要抗病毒治疗的人们，钱不是问题，药物比矿泉水都便宜！我也给大家通俗讲解了抗病毒治疗的重要性，每次看诊，我都会说最简单的三句话：“每天一片药，别喝酒，定期复查。”，我还会问，记住了吗？我也得到了肯定的回答。如果还有人记不住，我真的不知道该怎么做了！医院消化内科梁宝松

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