肝功能正常,也可能肝硬化是真的

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柯大夫，我患有乙肝多年，偶尔会做相关的抽血检查，肝功能一直正常。最近几年我饮酒较多，医生建议我要增加做肝硬化方面的检查。

请问肝功能正常，还会发生肝硬化吗？

柯大夫

医生的建议是对的。请记住这一点：肝功能正常，不意味着就不会发生肝硬化。

因为肝脏的代偿能力很强，所以即使肝脏已经发生纤维化，早期检查肝功能也可能完全正常。

由于乙肝病毒容易导致肝硬化，目前认为，感染乙肝病毒多年、没有定期（至少每年一次）检查肝功能和病毒量的患者，尤其是男性，如果年龄在40岁以上，就应该接受详细的排除肝硬化的检查，包括抽血查肝纤维化4项、B超等，必要时还要进行肝穿刺活检。

除此之外，乙肝病毒阳性的“小三阳”患者、年龄大于30岁、乙肝病毒DNA高于拷贝/毫升患者、嗜酒的乙肝患者，其发生肝硬化的风险都比较高，需定期进行肝硬化排除。

健康大小事，来问柯大夫

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