大三阳和小三阳哪个严重

大三阳和小三阳哪个严重

大三阳和小三阳哪个严重

大三阳和小三阳哪个严重？经常会遇到一些患者咨询这样的问题，那么今天就详细的为大家讲解下，可能一般人都把大三阳看得重一些，以为变成小三阳是好事，其实不是这样简单就可以对比的，事情往往会有些复杂。

大三阳和小三阳哪个严重？大三阳和小三阳看的是E抗原，E抗原有什么特点呢？

E抗原是一种免疫耐受因子，什么是免疫耐受因子呢？

儿童感染乙肝病毒几乎都有E抗原（大三阳），病毒水平都很高却不发病，说明E抗原能防御病毒致病，即：这种免疫状态能耐受病毒对肝细胞的损害，所以把E抗原叫做免疫耐受因子。大三阳的年轻人病毒水平越高，病变反而越轻，你想明白了吗？中老年人感染乙肝病毒的时间很久了，E抗原防御病毒致病的效能减弱了，如果还是大三阳，致病作用比小三阳强。那为什么小三阳的肝硬化和肝癌要比大三阳的多三、四倍呢？因为小三阳肝炎比较隐蔽，容易耽误治疗，病情隐袭发展多年自己却不知道。

大三阳和小三阳哪个严重？小三阳又有什么不同呢？

我国乙肝病毒携带的人大约一亿，三分之二以上是小三阳，转氨酶正常、病毒阴性的是乙肝病毒感染的恢复期，那当然是好事。

如果患者经过抗病毒治疗，随着病毒转阴、E抗原消失了，表示治疗有效，那当然也是好事。

大三阳肝炎的患者，没有经过抗病毒治疗，很少数（约10%）能自发变成小三阳，如果确定病毒转阴，那是更好的好事，但可惜很少，必需多次检查，病毒确实转阴才放心。

大三阳和小三阳哪个严重？对大三阳肝炎患者来讲，没有经过抗病毒治疗，却自发转为小三阳，而病毒还是阳性，即使肝功正常，大多数耽误成了小三阳肝炎。小三阳如果还有病毒，而且发生了肝炎，那一定是病毒变异了。

大三阳肝炎的患者，在进行干扰素治疗中，如果病毒在4次方以上，却转成为小三阳。这不一定是好事，可能也是病毒变异。这些患者容易达到疗效三终点，也会增加复发。

大三阳和小三阳哪个严重？并且从肝炎的大三阳到肝炎的小三阳是怎样演变的？

大三阳肝炎时的病毒水平和E抗原滴度，一般情况下都是平行升降的。由于两者的检测结果都不很稳定，当前相互换算还很少报道。用雅培（或罗氏）试剂检测E抗原的半定量，还是可以与病毒水平做出大致评估的。如病毒7次方，E抗原应该在～单位，5次方在～单位。

大三阳肝炎如果耽误了抗病毒治疗，大三阳会缓慢向小三阳转变。如1年前病毒7次方的大三阳，E抗原是单位，那是十足的大三阳；经过护肝降酶治疗，可能检查出来的还是7次方的大三阳，但E抗原降低到单位，实际大三阳的病毒只有10%，其余可能已经转变为小三阳的变异病毒了。此时你用常规方案的干扰素治疗，即使治疗有效，以后多半还是会复发的，所以说，不管是大三阳还是小三阳，病情孰轻孰重，不能一概而论，要看具体情况，希望大家可以详细阅读本文，对大三阳和小三阳有更多的了解。