从未留下异常记录,但是得高血压多年,可以

2020-10-14 来源:本站原创 浏览次数:

最近遇到朋友咨询

我高血压多年,但是只在诊所拿药,医院或者体检机构留下记录。可以直接买保险吗?

是不是我买保险前还必须要体检啊?

有朋友说买保险不需要体检,为什么你要求近期体检报告呢?

保险公司不要求体检,万一有人隐瞒病情怎么办?

今天我们带着这些疑问系统梳理一下。

买保险要不要体检?

我们可以通过一个例子来学习一下

小明今年28岁,想买A保险公司的重疾产品。A公司规定18-40岁购买重疾保额70万以下,不需要体检。

情况1:小明身体健康,无住院病史无体检异常史。买A公司重疾保额70万,无需体检。

情况2:保额超过保险公司免体检额度

小明身体健康,无住院病史无体检异常史。买A公司重疾保额71万保险公司要求体检(因为超过保险公司的免体检保额70万的限制)。此种情况,因为超过了保险公司可以承担的风险保额,即便身体健康,也会要求体检。比如小明想购买万保额,但是又不想体检,或者害怕查出一些身体异常,造成不必要的麻烦,那一般建议多家公司投保。

健康险都会有免体检额度,在这个额度之内,投保人是不需要进行体检的;而超过了这个额度,就需要保险公司另外审核并进行体检。

另外,有些产品,不会在给个人额外增加额度,除非保险公司整体提升保额,即使个人体检,也不会增加保额。

比如哆啦A保重疾险:

那么,如何不用体检还可以买更高保额呢?

首先,保险还是趁早买、身体健康的时候买,这样才能做高保额,才能容易审核通过,而且保费非常便宜。再者,想买到高保额,就是多款产品组合购买啦。

情况3:有过往病史或健康状况不达标

小明曾经有住院病史或体检异常情况,不完全满足A公司重疾险健康告知,如乙肝小三阳,肝功能不正常,购买A公司重疾保额70万,将由保险公司审核是否需要体检!

我们在选产品时,一般会在保险产品的健康告知中有体现。比如说体重超过正常值范围,曾经罹患过某种疾病,过往的体检报告中有体检异常等,这时候保险公司会通过调取病历和体检的方式来进行核查。

可能会有人提出质疑,过往陈芝麻烂谷子的体检报告和病例,保险公司哪那么容易就找到?

这已经21世纪了。互联网时代下,谁不是在裸奔。平时挂个号,买个药都是有记录,更何况体检。保险公司聘请的第三方机构,真的是很强大的。

还有的人,为图便宜,医院体检。这种地方设备简陋,医生技术也不一定靠的住,最后误诊出一堆毛病,让你买不了重疾险,到时候找谁哭去呢。

所以还是要做好健康告知,建议不要抱有侥幸的心理,买保险就是买个安心,而不是给自己挖一个随时有可能踩中的坑。

情况4、被保险公司抽中需要体检

每个公司还会有一定的抽检比例,如果被抽中了,那么只好自认倒霉,无论保额高低,都需要体检。这种情况随机性比较大。

这种操作,类似于某些公司产品质检员的工作,都是为了确保双方的利益。大家完全不用担心,医院做次体检就好啦。

有朋友说买保险不需要体检,

为什么你要求近期体检报告呢?

保险业务员跟客户要体检报告,要评估客户的体检记录是否符合投保条件,比如,有些产品乳腺结节或者甲状腺结节二级可以标保,那么可以优先推荐标保的产品。保险规划师在做方案的时候也可以根据客户的身体情况尽快评估,在推荐给客户适合的产品的时候,还可以少走一些弯路。

如果健康告知完全符合,那这份保险就可以标准体承保;如果部分不符合,也不是说就完全没有投保的机会了,有可能需要加费承保、免责承保或是延期承保。

而保险规划师根据已有的经验会告知客户,大概的一个核保情况。

保险公司不要求体检,

万一有人隐瞒病情怎么办?

如果体检之前,不知道自己有没有病情在身,又何来的隐瞒病情一说呢?即便买了保险之后,真的查出自己身体有病,那也不存在主观隐瞒行为,不违背最大诚信原则,合同有效,该怎么赔付就怎么赔。

那你说不放心,还是先去体检,那一旦体检了,身体健康还好,可以正常投保;身体不健康,在买保险时就要做足如实告知的义务了,对投保会有一定影响!

所以我建议:买保险之前,如果投保前无体检异常史,建议不要进行体检;买保险之后,最好过了等待期,再进行体检,这样可以及时了解自己的身体健康状况。

既然买保险不是必须体检,于是,很多人欢呼,多年的隐疾可以任性隐瞒了。

这么认为简直太天真了,难道你认为保险公司是慈善机构,赔空了家底也要为你的不诚信买单?

可别忘了,投保时保险公司都要对客户的健康状况进行健康告知,尤其是健康险。我们需要遵循“最大诚信原则”,对条款中提出的问题做如实答复。

所以,对于是否体检,其实我们不必太在意。购买保险,保险公司确实都需要了解我们的身体情况,但也并不是说什么情况都要了解,如实健康告知即可。

还有一种情况就是有些人想利用不可抗辩条款,这样做风险很大,我一直说,我们买保险是为了一份确定的保障,,而利用两年不可抗辩条款来投保,那么将来可能面临的是拒陪,所以我是建议各位千万不要用两年不可抗辩这个条款来隐瞒告知。

虽然,《保险法》第十六条中有个“两年不可抗辩”条款,简单来说,就算是由于我们投保时的一些疏忽,漏了一些告知内容,只要合同成立超过2年,保险公司就不得以没有如实告知为理由去拒绝赔付,解除保险合同。但是,如果未如实告知的内容,涉及到恶意骗保,那么保险公司也是可以不赔的。但这并不能说,“两年不可抗辩”是带病投保的免死金牌哦!切记!

隐瞒告知给未来理赔带来的不可控隐患

很多人在看病或者住院以后医生在询问病史的时候,为了得到最大化的治疗,都会把所有的病情全盘拖出,比方说某人高血压,不小心说成三年前就开始有了,那如果这个病史被你说穿了,体现在医生的病历上了,理赔就会非常麻烦

总结

最后说下结论吧,买保险前究竟需不需要体检?

如果你近期有买保险的计划,就暂时别去体检,万一查出点什么,买保险会遇到很大阻碍。

另外,忍一忍,买了保险之后记住等过了等待期再去查。这时候查出符合病症的话,也是可以获得理赔的。重疾险的等待期一般是90-天。

总之,秉承最大诚信原则,保险公司要求的健康告知一定务必如实告知;没有提及的,可以不用主动告知。如果实在担心影响后期理赔,也可以和保险公司说明。

关于体检,买保险之前,建议不要进行体检;买保险之后,最好过了等待期,再进行体检,这样可以及时了解自己的身体健康状况。

行业资料

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