医院给你的体检单结果，真得准确吗

保持定期体检是对于预防疾病恶化的最好方法，作为慢性乙肝病毒携带者至少要6个月体检一次，每次看到体检单的箭头向上（或显示阳性）就忐忑不安。然而体检单的数据准确吗，小亿君今天就通过案例为大家解读下各项体检中的误差，包括肝功能、乙肝两对半、病毒DNA、B超（彩超）、甲胎蛋白。

（本图片来自网络）

肝功能

检查最多的项目是转氨酶（alt和ast），转氨酶是反映肝细胞受损程度的一个重要指标。转氨酶在蛋白质代谢中是转移氨基酸的酶，大多数身体细胞都有这种酶。没有乙肝的人，如果打完一场球，腿肚子发酸，这时检查谷草酶可能会升高10～30。

肝功能结果解读

2

乙肝两对半的定性与定量

许多试验的结果都需要经过分析，即使是以阴性或阳性表示的定性试验，因灵敏性（份应该阳性的标本检测出来的阳性%数）和特异性（份检测出来的阳性标本真正应该的阳性%数）不同，也可以出现假阳性或假阴性。

乙肝五项结果解读

3

病毒DNA的定性与定量

HBVDNA的结果1.00E08表示1毫升血清中有1亿个乙肝病毒，如果检查有万个病毒的出入，也只是1%的误差，所以要用多少次方来判断数量的增减。“小三阳”感染者可在1.00E03的基线上下徘徊，只表示还有微量病毒复制，一、二次检不出或偶尔偏高都不能说明感染水平有何变化。

病毒DNA结果解读

4

B超

B超的误区最大，其实对肝炎诊断或病情评估的意义很有限，主要对发现占位性病变（肿瘤、囊肿、血管瘤）有用，早期筛检肝癌是其最重要的贡献。对肝硬化漏诊很多，误诊也不少。但诊断脂肪肝比较正确。B超检查有很大的主观性，结果的准确性特别依靠检查者的经验。

B超结果解读

5

甲胎蛋白(AFP)

血清AFP及其异质体是诊断肝细胞癌（HCC）的重要指标。医院的参照值在5～50之间，医院的检查结果不能用报告的绝对值来做比较。

甲胎蛋白结果解读

6

医院的结果可以对比吗？

医院的化验检查因试剂和检测方法不同，有不同的参照值。有些误差较大的检查结果，如血清HBVDNA定量，医院以1.00E03作为检查的基线，其实医院间的结果可以有不小的出入。如果要考核抗病毒治疗的效果，医院检查。

平时大家比较习惯物理计量，秤斤记两，量尺算寸，多少就是多少。身体检查的数据却不是这样，你量血压或测体温，即使所处的条件大体相同，每次的结果都不一样。因为试验用的试剂和方法不同，参照值也不一样；不同批的试验条件不可能完全一致，结果当然会有些差异，所以生物学试验都允许有一些误差。

小亿笔记

1.可以存在正常误差。一些考核治疗效果的数据，医院检查。

2.医院为了创收，开设了许多不必要的检查项目。所以你要问医生：为什么要做这一项？

参考资料

中国慢性乙型肝炎防治指南（年更新版）

联系亿友

百癣夏塔热片说明书有介绍服用禁忌吗
北京医院白癜风多少钱