什么是大三阳什么是小三阳别再傻傻分不清了
2020-11-14 来源:本站原创 浏览次数:次相信大家都听过大三阳、小三阳、乙肝两对半等这些名词,那么,到底什么是大三阳?什么是小三阳?什么是乙肝两对半呢?别傻傻分不清了,接下来我们一起了解一下它们到底是什么以及它们出现各自所代表的临床意义。
病毒性肝炎:是由于感染肝炎病毒引起的以肝损害为主的传染病。目前有甲肝(HAV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)、丁肝(HDV)、戊肝(HEV)五种分型。而在中国以乙肝为主,有乙肝大国之称。
我们常说的乙肝两对半就是乙肝的病原学检查项目(抽血化验),根据结果的阴性与阳性可判断出是否感染乙肝病毒,以及病毒传染性的强弱。
如下图一所示为所查乙肝五项各自的名称以及阴性阳性的表示方法(也可用+代表阳性,-代表阴性);图二所示为每一项所表示的意义。
图二所示的五项(即乙肝两对半)分别为:
乙肝表面抗原(HBsAg):阳性(+)提示有目前有乙肝病毒感染,但是只有该项阳性不代表有传染性。
乙肝表面抗体(抗-HBs):阳性提示体内有抗体,常见于乙肝疫苗接种后、乙肝病毒既往感染或者是乙肝恢复期。此时人体对乙肝病毒有免疫性了,就是说你不会再得乙肝。
乙肝e抗原(HBeAg):阳性提示乙肝病毒复制很活跃,此时传染性最强。
乙肝e抗体(抗-HBe):阳性提示病毒复制减弱,传染性减弱。
乙肝核心抗体(抗-HBc):阳性提示乙肝既往感染或者正在感染。如需确定还得进一步检查IgM和IgG。
下面了解一下什么是大三阳?什么是小三阳?
大三阳:即上文五项中的第1.3.5项同时阳性。提示乙肝病毒急性感染,此时传染性最强。
小三阳:即上文中的第1.4.5项同时阳性,提示急性乙肝病毒感染,慢慢开始恢复;或者是乙肝病毒携带者;此时乙肝也有传染性,但是传染性相对较弱。
常见组合提示的意义:
全阴性:现在、既往都没有得过乙肝。
1.5阳性,其余阴性:急性乙肝病毒感染,但没有传染性。
1.3阳性,其余阴性:急性乙肝病毒感染早期,此时传染性极强。
1.3.4.5阳性,急性乙肝病毒感染趋向恢复;慢性携带者。
1.4阳性:急性感染期趋向恢复。
2.4.5阳性:既往感染,急性乙肝病毒感染恢复期。
2.5阳性:既往感染;或者是急性乙肝病毒感染已恢复。
2.4阳性:乙肝病毒感染已恢复。
3.4.5阳性:急性乙肝病毒感染中期
4.5阳性:已感染过乙肝病毒。
4阳性:急性感染趋向恢复。
5阳性:曾经感染过乙肝。
乙肝会沿着以上三部曲方向演变发展,一般到肝癌了,那么预后很差,最主要的治疗手段是:抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有:1.干扰素;2.利巴韦林(病毒唑);3.核苷类似物(常用替诺福韦或者恩替卡韦)。但是抗病毒药物对肝脏损伤极大,所以如果发现乙肝,但是查肝功能正常,则不一定非得治疗,定期复查即可;但是相对的如果病毒复制活跃损伤了我们的肝功能,就需要抗病毒治疗了,治疗期间应辅助保肝治疗药物。
因为乙肝病毒的传播途径有三条,其中之一便是母婴传播,所以我相信很多患有乙肝的孕产妇都比较